Smertefulle perioder

Smertefulle perioder er en manifestasjon av smertsyndrom av varierende intensitet, og utseendet av dette er tydelig avhengig av menstruasjonens begynnelse. Om lag 40-50% av kvinnene i reproduktiv alder noterer seg rikelige og smertefulle perioder med varierende intensitetsnivåer.

Alvorlig form for algomenoré, opp til fullstendig funksjonshemning, påvirker ca. 10% av alle kvinner som har smertefulle perioder. Et moderat uttalt smertesyndrom ved oppstart av menstruasjon hos ufødte unge kvinner regnes som en vanlig variant og krever ikke utnevnelse av spesifikk behandling.

Typiske manifestasjoner av algomenorrhea anses å være symptomkompleks av symptomer, som ikke bare inkluderer smertefulle menstruasjonsperioder, men også forstyrrelser i menstruasjonens begynnelse, samt symptomer som ikke har noen forbindelse med det geniturinære systemets patologi (oppkast, alvorlig svakhet og funksjonshemning, svimmelhet, unormal avføring). Disse manifestasjonene peker på lidelser i hormonstatusen til en kvinne, og som et resultat dysfunksjon av alle vitale organer og systemer av den kvinnelige kroppen.

Årsaker til smertefull menstruasjon

Før du bestemmer deg for bruk av visse metoder for behandling av smertefull menstruasjon, er det nødvendig å på en pålitelig måte opprette den etiopathogenetiske faktoren, som ble årsaken til forekomsten deres, siden i noen tilfeller eliminering av årsaken er nok til å lindre smertesyndromet.

De etiopathogenetiske mekanismer for utvikling av smertsyndrom er de samme for alle former for algomenorré og er basert på brudd på myometrial trofismen som følge av spasmen av karene som matar livmor. Den direkte provokatøren av økt arteriell spasme er prosessen med overdreven uterin sammentrekning som oppstår under påvirkning av forhøyede nivåer av prostaglandiner. Under normale forhold opptrer livmoruttrengninger konstant, men de er så svake at de ikke påvirker helsetilstanden til kvinnen og ikke forårsaker smerte. Dermed oppstår smerte bare i tilfelle av kraftige intensive sammentrekninger av livmoren.

Smertefulle perioder hos ungdom tilhører gruppen av primær algomenorrhea som oppstår i de første tre årene fra menstruasjonens begynnelse. Pasienter med asthenisk kroppstype med en følelsesmessig ustabil psyke lider av smertefull menstruasjon oftere. I noen tilfeller går primær algomenorré gjennomsiktig etter fødselen, på grunn av strekk i livmorhalsen, som er et hinder for blodutløpet.

Debut av primær algodysmenorrhea oppstår i ungdomsårene, og forekomsten av smertefulle perioder skyldes en av følgende etiologiske faktorer:

- lidelser i det sympatiske nervesystemet med en samtidig ubalanse i hormonet sfæren (en økning i nivået av norepinefrin og dopamin). I jenter som lider av disse forstyrrelsene, er det ikke bare smertefulle perioder, men også hyppig forstoppelse, takykardi, nedsatt perifer sirkulasjon av øvre og nedre ekstremiteter, søvnforstyrrelser og kortsiktig feber i løpet av menstruasjonen.

- Feil i funksjonen av det parasympatiske nervesystemet, ledsaget av et økt nivå av serotonin og manifestert i form av algomenorrhea, redusert hjertefrekvens, svekket avføring, nedsatt kroppstemperatur og en tendens til allergiske reaksjoner;

- Tuberkuløs lesjon av kjønnsorganene. I barndommen manifesterer denne patologien seg i form av utseendet av medfødte utviklingsavvik, underutvikling av ett eller begge brystkjertler, kronisk salpingo-opharitt, svekket sykliskhet ved begynnelsen av menses og smertefulle perioder. Det antas at denne patologien er avhengig av sesongen, og perioder med forverring observeres i høst og vår perioder av året;

- En nedgang i magnesiumnivået i kroppen ledsages ikke bare av smertefulle perioder, men også av en tendens til forstoppelse, smerte i smerter langs tarmene som ikke er forbundet med inntak av mat, samt utvikling av tegn på nærsynthet.

- Dysplastiske anomalier i bindevevet i 60% av tilfellene ledsages av smertefulle perioder. Jenter som lider av uregelmessigheter i bindevevsutvikling har karakteristiske fenotypiske tegn i form av langstrakte lemmer, kroppens disproportionalitet, statisk deformitet av thoracal ryggraden og langsgående tverrgående flatfoot;

- ulike psyko-neurologiske sykdommer er ledsaget av en forvrengning av oppfatningen av smerte, derfor klager jenter med slike lidelser ofte på smertefulle perioder, og det er ikke mulig å avsløre organisk patologi av reproduktive systemet i dette tilfellet;

- Vanskelig utstrømning av menstrual utslipp med en eksisterende medfødt anomali av sted eller form av livmoren er ledsaget av ytterligere smertefulle livmor sammentrengninger.

Hos kvinner etter fødsel klassifiseres smertefulle perioder som sekundær algomenoré, og deres forekomst er forbundet med påvirkning av faktorer som trenger medisinsk korreksjon. Risikofaktorene for forekomsten av smertefulle perioder inkluderer:

- dannelsen av adhesjoner i bekkenområdet etter å ha liddet smittsomme og betennelsessykdommer i de indre kjønnsorganene;

- neoplasmer i livmor og vedlegg (fibromyom, polyp). Forekomsten av smerte skyldes et brudd på utstrømningen av blod fra uterusen på grunn av tilstedeværelsen av en volummasse i hulrommet;

- tegn på endometriose, manifestert ved spredning av myometriumceller til andre kjønnsorganer. Smerte i denne situasjonen oppstår som et resultat av avvisningen av disse cellene ved tidspunktet for menstruasjonens begynnelse. Langvarig smerte syndrom, som er observert selv etter menstruasjonens slutt, er karakteristisk;

- Åreknuter i det venøse nettverket av ileofemoral-segmentet

- Massiv cicatricial deformitet av livmoren, på grunn av en rekke intrauterin abdominal kirurgi og curettage;

- langvarig bruk av intrauterin prevensjon, samt i strid med de tekniske vilkårene for etableringen

- brudd på ligamentapparatet i livmoren under levering;

- fremveksten av tegn på adenomyose, der reproduksjon av endometrieceller utvikler seg, og deres penetrasjon i livmorens dypere muskulære lag.

Veldig smertefulle perioder

"Svært smertefulle perioder" er den hyppigste klagen hos de fleste kvinner som søker råd fra en gynekolog. Nesten alle kvinner i reproduktiv alder merker at i de første dagene i menstruasjonssyklusen, har de smertefulle perioder som kan betraktes som en slags ubehag med lokalisering i underlivet.

Ifølge verdensstatistikken lider ikke mer enn 10% av kvinnene av typiske brudd på algomenorré, som beskriver smerte syndromet plutselig, intens, kramper, gjentatt smerte i underkanten av magen eller rett over livmor. I tillegg til nedsatt magesmerter i 80% av tilfellene i denne perioden, er det en løsning av avføring og enkeltoppkast, ikke forbundet med inntak av mat. I de fleste tilfeller er kvinner med smertefull menstruasjon i de første dagene av syklusen en uttalt hodepine av komprimerende natur, svimmelhet, og til og med kortvarig nedsatt bevissthet.

Et typisk smertesyndrom med algomenorré er en smertefull eller forverrende smerte som utstråler seg til lumbale så vel som til perianal regionen, som observeres på den første dagen i menstruasjonssyklusen, og reduseres gradvis etter to dager.

Karakteristiske manifestasjoner hos kvinner som lider av smertefulle perioder er psyko-emosjonelle lidelser, som manifesterer seg som økt irritabilitet, søvnforstyrrelser fra døsighet til søvnløshet, humørsykdommer, opp til utvikling av depresjon. Alle disse forstyrrelsene har ingen underbyggelse, siden i denne situasjonen er det ingen organisk patologi av hjernestrukturer, og i større grad er disse psyko-emosjonelle forstyrrelsene forårsaket av en endring i hormonstatusen til en kvinne i løpet av menstruasjonen.

Avhengig av alvorlighetsgraden av manifestasjoner av visse symptomer, er det i gynekologi generelt anerkjent klassifisering av algomenorré, ifølge hvilken det er tre grader av alvorlighetsgraden av denne patologien.

♦ Mild algodysmenoré er karakterisert ved utseendet av kortvarig moderat smerte i underlivet under menstruasjonstiden, og dette smertefulle symptomkomplekset forårsaker ikke kvinnens funksjonshemning. Til tross for at smertsyndromet ikke har en betydelig negativ innvirkning på helsetilstanden, anbefaler gynekologer å undersøke slike kvinner for å identifisere årsakene til forekomsten og forhindre fremdriften av algomenoré. Noen kvinner oppdager at moderat smertefulle perioder etter fødsel stopper å plage dem eller smerte syndrom reduseres.

♦ Smertefulle menstruasjonsperioder med moderat alvorlighetsgrad må også bestemme årsaken til forekomsten deres, siden kvinner som lider av denne patologien, trenger kvalifisert medisinsk behandling for å redusere smerte. Den gjennomsnittlige graden innebærer utseendet i en kvinne med ikke bare smertesyndrom, men også lidelser i den psyko-emosjonelle bakgrunnen.

♦ I nesten 100% av tilfellene skyldes den alvorlige formen for smertefull menstruasjon en grov medfødt eller infeksiøs inflammatorisk patologi av reproduktive organers organer. Kvinner som lider av alvorlig algomenorré, mister helt sin evne til å arbeide i løpet av menstruasjonen, da de har uttalt forstyrrelser i fysisk og psyko-emosjonell helse.

I tillegg må vi skjelne mellom primær algomenoree kompensert form, der det er smerte samme intensitet i løpet av menstruasjonen, og dekompensert, karakterisert ved en gradvis økning i intensiteten i smerten. For å forhindre dekompensasjon i den primære typen algomenoré, anbefales det å opprettholde den første graviditeten.

Alle kliniske symptomer observert i svært smertefull menstruasjon kan tilskrives et bestemt syndrom:

- vegetativ-vaskulær syndrom, manifestert i form av svimmelhet, umotivert kvalme og oppkast, alvorlig komprimerende hodepine, nummenhet i øvre og nedre ekstremiteter, samt kortsiktige forstyrrelser av bevissthet;

- psyko-emosjonelt syndrom, som manifesteres av økt irritabilitet, forvrengning av smak og luktpreferanser, mangel på appetitt og til og med utvikling av depressive stemninger;

- Endokrine-metabolsk syndrom, manifestert umotivert svakhet, kløe i huden og smerte i store ledd.

Noen ganger blir smertefulle perioder ledsaget av rikelig uterusblødning, og i noen tilfeller teller kvistene på en skånsom utløsning av menstruasjonsblod i form av blodpropper.

Den særegne smertefulle menstruasjonen som oppstår som følge av endometriose er et uttalt smertesyndrom og et symptomkompleks av infeksjons-inflammatorisk natur (økning i kroppstemperatur til subfebrilt nivå, forhøyet ESR, tilstedeværelse av mukopurulent utslipp uavhengig av menstruasjonssyklusen). En primær gynekologisk undersøkelse av en kvinne med smertefulle perioder, forårsaket av endometriose, gjør det mulig å mistenke denne forferdelige sykdommen, siden det oppdages smertefulle opplevelser under en manuell undersøkelse av livmor og vedlegg, samt et brudd på deres mobilitet.

Endometriose, lokalisert i livmorhulen kroppens hule, ledsages ikke bare av et uttalt smertesyndrom, men også ved utseendet av livmorblodning utenfor menstruasjonssyklusen. En av manifestasjonene av smertefull menstruasjon med intern endometriose er et anemisk syndrom av moderat og alvorlig alvorlighetsgrad, ledsaget av alvorlig svakhet, hudens blekhet, forvrengning av smak. Denne patologien trenger tidlig diagnostisering og behandling, siden i 70% av tilfellene er endometriose komplisert ved utvikling av infertilitet på grunn av obstruksjon av egglederne.

Som regel har smertefulle perioder, selv med alvorlig alvorlighetsgrad, ikke spesielle komplikasjoner og ikke forårsaker langvarig helse og funksjonshemning. Med en lang kurs og fravær av rettidig diagnose og behandling av den underliggende sykdommen, som er den viktigste årsaken til forekomsten av algomenoré, er det en utvikling av komplikasjoner av en inflammatorisk natur.

Hva å gjøre med smertefull menstruasjon

Den absolutte misforståelsen av mange kvinner som lider av algomenorré, er at denne patologien bare trenger å ta bedøvelsespille for smertefulle perioder. Du bør ikke håpe at angrepene av smertefulle perioder vil ende etter barnets fødsel. Faktisk er selv den minste ubehag i bekkenområdet og underlivet grunnlaget for en grundig medisinsk undersøkelse av en kvinne ved hjelp av laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning.

For å gjøre det lettere for gynekologen å bestemme omfanget av nødvendige diagnostiske og terapeutiske tiltak, bør en kvinne som lider av smertefulle perioder alltid holde en dagbok som gjenspeiler alle endringene som oppstår i kroppen under menstruasjonssyklusen. I tillegg til vanlige registreringer av varighet av menstruasjonssyklusen, må en kvinne registrere varigheten, menstrualstrømmenes overflod, samt alle symptomene som er observert under menstruasjonens begynnelse.

Kvinner som lider av smertefulle perioder, anbefaler gynekologer å observere visse arbeidsforhold og hvile, samt justere kostholdet. Blant de ikke-spesifikke tiltakene som kan redusere smerte i perioden ved starten av menstruasjonen, bør det bemerkes:

- normalisering av arbeidsregimet og sikring av en full natts søvn som varer minst 8 timer

- regelmessig trening, rettet mot å styrke musklene i den fremre bukveggen;

- korreksjon av spiseadferd med fullstendig avvisning av bruk av alkoholholdige drikkevarer, samt begrensning av høyt kalori mat

- begrensning av stresseffekter på kroppen, samt bruk av beroligende metoder for psyko-korreksjon av atferd;

- Anvendelse av generell avslappende massasje med akupunkturelementer;

- bruk av varme varmere på regionen av underlivet i noen dager før forventet utbrudd av menstruasjon;

- 5-6 økter av elektroforese med Novocainum i solar plexus før utbruddet av menstruasjon.

Alternativ medisin tilbyr også et bredt spekter av medisiner basert på urte ingredienser som du kan forberede deg hjemme. Disse oppskriftene er effektive når det gjelder smerter i menstruasjonen. Infusjon av vannpeper (2 ss kokte blader koker i 500 ml vann og la stå i to timer, ta 50 ml tre ganger om dagen, uansett måltid), avkok av horsetail (bland 300 ml kokt vann med 1 ss hakketail og la det stå i 2 timer, deretter press og ta 50 ml to ganger om dagen).

Alle ovennevnte metoder for å håndtere smerte har rett til å eksistere, men kvinner bør ta hensyn til at algomenorré er ikke en selvstendig nosologisk form, og denne patologien må nødvendigvis diagnostiseres og brukes med en individuell behandlingsregime.

Nøkkelen til vellykket behandling av algodysmenoré er en omfattende undersøkelse av pasienten, noe som innebærer en gynekologisk undersøkelse av de ytre og indre kjønnsorganene, vurdering av hormonstatusen, undersøkelse av fordøyelseskanalens indre organer, urinsystem ved bruk av strålingsbilder og, om nødvendig, laparoskopisk undersøkelse.

Etter den første gynekologiske undersøkelsen av en pasient med smertefulle tidsperioder, bestemmer legen om bruk av ulike tilleggsinstrumenter og laboratoriediagnostiske metoder. I de fleste tilfeller er en informativ metode for å diagnostisere årsaken til algomenorrhea en ultralydsundersøkelse av livmor og appendager med en lineær eller vaginal sensor. Denne metoden for strålingsdiagnose lar deg gjenkjenne forekomsten av livmor og eggstamler, samt uregelmessigheter av plassering og form.

For å klargjøre tilstedeværelsen av åreknuter i fremspringet av det lille bekkenet, samt tegn på skade på livmorforbindelsen i livmor, anbefales laparoskopisk avbildningsmetode i premenstruell periode.

Laboratorium og cytologiske undersøkelser av blod, urin er ikke avgjørende for diagnosen årsak til algomenoré, men noen sykdommer som utløser smertefulle perioder, reflekteres i endringer i laboratorieparametere. For eksempel er sykdommer av smittsom og inflammatorisk natur ledsaget av en økning i ESR, blodleukocytose. I tillegg inneholder en obligatorisk liste over diagnostiske tiltak for smertefull menstruasjon kolpocytologi med biopsi, samt vaginal smøring for atypiske celler for å diagnostisere malign onkopatologi av reproduktive systemet.

Behandling av smertefull menstruasjon

Før man påbegynner den symptomatiske behandlingen av smertefull menstruasjon, er det nødvendig å diagnostisere årsaken til forekomsten deres, siden gjennomføringen av tilstrekkelig etiopathogenetisk behandling i de fleste tilfeller er fullført ved fullstendig eliminering av smerte under menstruasjon.

Behandling av kvinner med primær og sekundær algomenoreya må forholde seg til ulike spesialister: en gynekolog, en genetiker, endokrinolog, nevrolog, rehabilitering spesialist.

Hovedveiledningene i behandling av smertefull menstruasjon er: en individuell tilnærming, kontinuitet i terapeutisk metode og den etiopathogenetiske komponenten av terapi. For valget av den mest effektive behandlingsmetoden bør man vurdere hvilken form for algomenorré, pasientens alder, alvorlighetsgraden av sykdommens kliniske manifestasjoner, muligheten for å korrigere den etiologiske faktoren av forekomsten av denne sykdommen, samt tilstedeværelsen av samtidig kronisk patologi hos en kvinne.

Primær algomenorrhea er vanskelig å behandle, siden med denne patologien er det ofte vanskelig å eliminere årsaken til forekomsten av smertefulle perioder. For å eliminere den psyko-emosjonelle faktoren som forverrer oppfattelsen av smerte, anbefales det å bruke beroligende stoffer (Adaptol 500 mg 2 p. / Dag, Oral, Sedasen 1 kapsel 2 p. / Dag).

For å lindre alvorlig smerte, anbefales det å bruke medisiner av den antispasmodiske gruppen (Spasmolgon 500 mg per dag, No-shpa i en daglig dose på 120 mg) og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Nise 100 mg 2 p. / Dag. Indomethacin 25 mg 3 p. per dag.). Forberedelser av disse gruppene anbefales å ta noen dager før forventet utbrudd av menstruasjon, så vel som hele smertefulle perioden. Det bør tas i betraktning at ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er aggressive i forhold til effekten på mage-tarmkanalen i slimhinnene, og derfor bør varigheten av deres ordinære oral administrering ikke overstige 5 dager.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer har en smertestillende effekt som følge av evnen til raskt å redusere prostaglandinsnivået, og derfor oppstår en positiv effekt innen to timer, og anestesiens varighet er minst 6 timer. En absolutt kontraindikasjon for bruk av rusmidler i denne gruppen er graviditet, viral hepatitt og diabetes.

Legemidler med påvist effekt i behandlingen av primær algomenorré er naturlige gestagenser, som er i stand til å redusere nivået av prostaglandin i blodet, og derved gi en avslappende effekt på livmormusklene. I tillegg har legemidler i denne gruppen en gunstig effekt på reproduktiv funksjon og er et middel for å forhindre spontan abort. I en ung alder er det å foretrekke å bruke naturlige gestagenser som ikke er bivirkninger (Progesteron 5 mg per dag intramuskulært med et kurs på 6 injeksjoner). Den eneste kontraindikasjonen for bruk av rusmidler i denne gruppen er tilstedeværelsen av smittsomme og inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene.

Med primær algomenorrhea hos seksuelt aktive kvinner er det rimelig å regelmessig bruke hormonelle prevensjonsmidler (Ovidon, Antiovin). Mekanismen for smertelindring skyldes en reduksjon av prostaglandins nivå, på grunn av undertrykkelse av eggløsning, en reduksjon av trykket i livmoren, samt en reduksjon i intensiteten av livmoruttrengninger. Varigheten av bruk av medisiner i denne gruppen er minst tre måneder i henhold til standardregimet av hormonelle midler for kombinert tiltak for å kunne bruke prevensjon. Langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler anses å være det beste forebyggende tiltak for å forhindre ektopisk graviditet, samt forekomsten av ondartede svulster i bekkenområdet.

Kombinasjonen av orale prevensjonsmidler med vitamin E i en daglig dose på 300 mg har en god effekt på behandlingen av primær algomenorré. Som alle stoffer av syntetisk opprinnelse har orale prevensjonsmidler en rekke kontraindikasjoner som begrenser bruken av dem, som inkluderer tendensen til økt trombose, levercirrhose og laktasjon.

Det eneste anvendelsesområdet for den kirurgiske behandlingsmetoden er tilstedeværelsen av en jente med smertefulle menstruative medfødte misdannelser av reproduktive systemet.

Den avgjørende faktor ved valg av riktig metode for behandling av sekundær algomenorré er bestemmelsen av årsaken til sykdommen og dens eliminering. Så er tilstedeværelsen av tegn på cicatricial deformitet av uterus i pasienten med en samtidig klebende prosess i den lille bøylen en absolutt indikasjon på kirurgisk behandling. Antall operasjonsfordeler i denne situasjonen er bestemt avhengig av om kvinnen har født eller ikke. Også kirurgisk behandling brukes i tilfelle av en diagnostisert svulst i de indre kjønnsorganene. Hvis forekomsten av smertefull menstruasjon skyldes langvarig bruk av intrauterin prevensjonsutstyr, er dette faktum begrunnelsen for fjerning av livmoderpiralen.

Vaginale suppositorier for smertefull menstruasjon brukes bare i tilfelle et uttalt smertesyndrom forårsaket av smittsomme og inflammatoriske forandringer i uterus og appendages.

Lindring av smerte under menstruasjon påvirkes gunstig av bruk av ulike metoder for fysioterapi behandling (diadynamiske strømmer, novokainelektroforese, akupunktur), som bør brukes som kurs bestående av 10-15 økter i minst tre måneder.

Hvorfor oppstår store smerter under menstruasjon?

Hver kvinne er kjent med symptomer forbundet med menstruasjon: deprimert stemning, irritabilitet, ubehag i brystet, kramper og magesmerter. Noen ganger er smerten i underlivet så uttalt at den vanlige livsstilen er forstyrret. Legene kaller denne tilstanden dysmenoré.

Mange kvinner har fått smerte i menstruasjonen. Men en slik holdning til et slikt delikat problem er feilaktig, siden smerte ikke bare kan være en naturlig ulempe, men også indikere tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom. Alvorlig smerte på kritiske dager bør ikke ignoreres.

Arten av smerte under menstruasjon, symptomer

Menstruasjon er den prosessen som kvinnekroppen befinner seg fra unødvendige avfallsprodukter.

Det styres av nerveimpulser, så lett ubehag og smerte kan ikke være en patologi. Svært alvorlig smerte snakker om problemer i det kvinnelige reproduktive systemet.

Vanligvis begynner smerten å føles flere timer før menstruasjonen begynner, og varer opp til to dager. Av natur er det kramper, sømmer, vondt, og finner seg ikke bare i underlivet, men i sakrum og nedre del.

Eksperter klassifiserer menstrual smerte i henhold til følgende kriterier:

  1. Smerten er litt uttalt, det er ingen ubehag. Mindre plager, døsighet og tretthet er mulige. 40% av kvinnene lider av denne form for dysmenoré fra den aller første menstruasjonssyklusen. I 25% av kvinnene er denne tilstanden manifestert gjennom livet. Legene anbefaler ikke å gjøre noe for disse smertene, med mindre de øker og ikke forstyrrer den vanlige livsstilen.

  • Den gjennomsnittlige formen av dysmenoré er algomenorré, ledsaget av kulderystelser, alvorlig magesmerter, mørkere øyne, tinnitus, og noen ganger besvimelse før utbruddet av menstruasjonsblødning. Aktiviteten til kvinnen på dette tidspunktet er markert redusert. Mange utveier til hjelp av sterke smertestillende midler og antispasmodik på den første dagen i menstruasjonen, men pillene bare druknet ut smerten, men løser ikke problemet. Det anbefales å konsultere en gynekolog og finne ut årsakene til denne tilstanden.
  • Den tredje form for dysmenoré er svært alvorlig. Symptomene på algomenoré, beskrevet ovenfor, suppleres av arytmi, hjertesmerter, oppkast og generell forstyrrelse av velvære. Analgetika gir ikke alltid det ønskede resultatet. Et akutt behov for å konsultere en lege.
  • Svært alvorlige smerter før menstruasjon og under dem kan forekomme mot bakgrunn av hormonelle lidelser, gynekologiske patologier, skader på kjønnsorganene, forårsake psykisk lidelse, depressivt syndrom og til og med ufruktbarhet.

    årsaker

    Alvorlig menstruasjonssmerte kan skyldes følgende årsaker:

    • inflammatoriske prosesser i bekkenorganene;
    • polypper i livmoren;
    • endometriose;
    • voksninger;
    • polycystisk ovariesyndrom;
    • godartet neoplasma - fibroma;
    • spontan abort på menstruasjons dager;
    • hormonelle sykdommer, økt aktivitet av skjoldbruskkjertelen;
    • Tilstedeværelsen av en intrauterin enhet;
    • atypisk sted for det reproduktive organet;
    • kjønnsinfeksjoner;
    • økt excitability av nervesystemet;
    • genetisk predisposisjon;
    • mangel på magnesium og kalsium i kroppen;
    • en ny abort eller fødsel;
    • stillesittende livsstil;
    • feil ernæring.

    Hvis menstruasjonssmerter er kortvarig, og smerten ikke er så sterk som å forstyrre den vanlige livsstilen, betyr det at alt er innenfor det normale området, ingenting må gjøres.

    diagnostikk

    Undersøkelse for smertefull menstruasjon bør være omfattende. Legen undersøker pasienten på gynekologisk stol og utfører brystpalpasjon. Den viktigste historien om klager, som du kan identifisere de mulige årsakene til dysmenoré.

    Etter å ha intervjuet og undersøkt pasienten, kan spesialisten foreslå følgende diagnostiske undersøkelser avhengig av siktet til sykdommen:

    • Ultralydundersøkelse av bekkenorganene;
    • bestemmelse av hormonell status
    • STD cytologi;
    • hysteroskopi for å utelukke intrauterin abnormalitet;
    • laparoskopi for å vurdere tilstanden i mageorganene;
    • konsultasjon av smale spesialister: endokrinolog, kirurg, psykiater.

    behandling

    Ved valg av adekvat konservativ terapi tar spesialisten hensyn til form av dysmenoré (mild, moderat eller alvorlig), smertessyndromets natur, dets årsaker og pasientens individuelle egenskaper. Kirurgisk inngrep er bare indikert ved alvorlig dysmenoré, som er ledsaget av reproduksjonssystemets patologier (tumorer, adhesjoner, etc.).

    Det finnes en rekke generelle anbefalinger, hvorav overholdelse som tillater å takle de første manifestasjoner av smertefull menstruasjon uten bruk av rusmidler:

    • unngå dårlige vaner: alkohol, røyking, koffein;
    • normalisering av arbeids- og hvilevilkår;
    • utelukkelse av stressfaktorer;
    • full søvn;
    • sunn mat, unntatt fett, stekt og vanskelig å fordøye matvarer;
    • normalisering av vekt (det er vist at kvinner med fedme oftere enn andre lider av smertefulle perioder);
    • moderat trening, vannbehandlinger.

    Ikke-medisinert terapi er rettet mot å redusere intensiteten av smerte under menstruasjon og redusere kroppens behov for smertestillende midler. Avhengig av patogenesen av dysmenoré, inkluderer den følgende eksponeringsmetoder:

    • akupunktur;
    • elektroforese;
    • massasje;
    • manuell terapi;
    • pusteøvelser;
    • psykologisk hjelp;
    • auditiv trening.

    Narkotikabehandling av dysmenoré er basert på bruk av flere grupper av legemidler som avviker i virkningsmekanismen:

    • progestin;
    • orale prevensjonsmidler (COCs);
    • ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs).

    Progestiner har en effekt på endometriske sekretoriske forandringer, men påvirker ikke eggstokkens eggløsning. Progesteron og dets derivater, så vel som testosteron, brukes aktivt. De kvalitativt reduserer kontraktiliteten i livmoren, undertrykker produksjonen av prostaglandiner. De reduserer også spenningen i nervefibrene lokalisert i livmorskelens muskellag.

    Orale prevensiver har en positiv effekt på hormonene til en kvinne og normaliserer menstruasjonssyklusen. De reduserer blodtap under menstruasjon, hindrer eggløsningsprosessen. Prevensjonspiller reduserer også nervøs nervøsitet og kontraktil aktivitet i livmoren, og det er derfor smertene som går forbi kolloksidene, reduseres betydelig. Les mer om orale prevensiver →

    Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet for pasienter som, uansett grunn, ikke vil bruke oral prevensjon. Effektiviteten av NSAIDs skyldes deres analgetiske egenskaper, som er forbundet med en reduksjon i produksjonen av prostaglandiner.

    Den største ulempen ved disse stoffene er deres korte eksponering - fra 2 til 6 timer. Plus ligger i episodisk, i stedet for konstant inntak av medisiner, som i tilfelle av COC og gestagenser. Det er nok å bruke NSAIDs ved spenning før menstruasjon og på den første dagen, det vil si bare på det tidspunktet da det er veldig nødvendig. Legemidlene i denne gruppen er Ketoprofen, Diclofenac, Nimesil, Mig.

    Etter spesialistens skjønn kan gruppene av de ovennevnte preparater suppleres med legemidler som antispasmodika, beroligende midler, antioksidanter, samt vitaminkomplekser, fytopreparasjoner og homøopatiske midler.

    Tradisjonell medisin for smertefulle perioder

    Det er ikke nødvendig å stole på alvorlige smertestillende midler hver gang, hvis smertene i menstruasjonen er tolerable. Folk oppskrifter vil bidra til å roe selv svært sterke plager på den første dagen i menstruasjonen.

    Folk oppskrifter:

    1. Vegetabilske avkok basert på horsetail og bæreører har en vanndrivende effekt og lykkes med å lindre smerter i magen før menstruasjon.
    2. Te med kamille, bringebær, mynte og kattemynt anbefales å drikke før menstruasjon og under den. Disse drikkene, kjent for deres beroligende egenskaper, bidrar til å slappe av muskler i livmoren.
    3. Infusjon av oregano lindrer smerter under menstruasjon og spasmer i tarmene, som ofte forekommer hos en kvinne på den første blødningsdagen. For å forberede infusjonen, trenger du en spiseskje med urter for å fylle med et glass kokende vann. Etter at de har fått infusjoner, drikker de det før måltider tre ganger om dagen.
    4. En avkok av viburnumbark gjør livet lettere under menstruasjonen. For å forberede buljongen, helles fire teskjeer bark med et glass vann, kokes kjøttkraft i 30 minutter og filtreres. Drikkehjelp bør være før et måltid i en spiseskje.
    5. Hvis en kvinne på den første dagen i menstruasjonen lider av hodepine, kan du gjøre en infusjon av bringebærblader. Tre teskjeer med blader helle et glass kokende vann, insisterer og drikker dagen før måltider i små sip.
    6. En enkel måte å bli kvitt smerte er kald. Ispakke i kort tid kan legges på underlivet før menstruasjon og under det. Smerten og krampene vil gå vekk da fartøyene vil smale under påvirkning av lav temperatur. Men du må passe på å ikke slappe av bekkenorganene.
    7. Varme kan også bidra til å takle smerte på kritiske dager. En varm vannflaske påføres i magen en kort stund flere ganger om dagen. Men vi må ikke glemme at denne metoden kan øke blødningen, så det er viktig å ikke overdrive det.

    forebygging

    Forebyggende tiltak for å forhindre symptomer på dysmenoré kan ikke undervurderes, men av en eller annen grunn legger mange kvinner ikke til rette for dette.

    En kvinne bør regelmessig besøke gynekologens kontor, minst en gang i året. Det første besøket skal skje etter den etablerte menstruasjonen, men ikke senere enn 16 år og underlagt mangel på klager fra pasienten.

    Eventuelle betennelsesprosesser som oppstår i kjønnsområdet bør behandles raskt for å eliminere mulige komplikasjoner. Denne taktikken vil bidra til å unngå menstruelle uregelmessigheter og smertefull menstruasjon.

    Ugift piker anbefales ikke å bruke den intrauterine enheten som et middel til prevensjon. Noen eksperter fraråder pasientene å bruke det i fremtiden for å eliminere sannsynligheten for betennelse i bekkenet og unngå smertefull menstruasjon, siden helixen har akkurat denne bivirkningen. Les mer om intrauterin prevensjon →

    Bruk pålitelige prevensjonsmidler for å forhindre uønskede graviditeter. Siden abort fører til mekanisk traumer av livmorhindeklemmene og påvirker hormonene til en kvinne og hennes menstruasjonssyklus negativt.

    Forebygging av smertefull menstruasjon er også viktig å utføre for å unngå slike alvorlige komplikasjoner som infertilitet, utvikling av neurose og psykose på bakgrunn av vanlig smerte.

    Hvis kvinnens kritiske dager ledsages av alvorlig smerte, må du ikke selvmedisere. Ved første anledning må du kontakte en gynekolog. Ved hjelp av en enkel undersøkelse vil spesialisten finne ut årsakene til smerten og foreskrive tilstrekkelig behandling.

    Forfatter: Olga Rogozhkina, lege,
    spesielt for Mama66.ru

    Hva er årsakene til smertefulle perioder og hvordan å eliminere dem

    Brudd på syklusen, organens patologi, systemer på grunn av eksterne eller interne faktorer, kan provosere smertefulle perioder. Hvis dette påvirker livskvaliteten, forårsaker en forverring av det generelle trivsel og en midlertidig nedgang i arbeidskapasiteten, er menstruasjonsfasen ikke normal.

    Hvorfor smerte under menstruasjon regnes som en patologi

    Om lag 75% av modne jenter og kvinner i reproduktiv alder 2 dager før syklusens begynnelse og hele perioden med kritiske dager går gjennom PMS. Symptomer på premenstruelt syndrom i hvert enkelt tilfelle vil bli uttrykt i varierende grad - noen føler bare mildt ubehag eller liten irritasjon, og noen fra smerten vil ikke kunne komme seg ut av sengen.

    Dette avhenger av de anatomiske egenskapene til strukturen til reproduktive organer eller på grunn av eksisterende patologier som ikke alltid er relatert til gynekologi, men for eksempel til de endokrine, vaskulære, hematopoietiske systemene og så videre.

    Hvis en kvinne i løpet av en menstruasjon opplever en forringelse i helsetilstanden i en slik grad at hun ikke fullt ut kan slappe av og jobbe, så er det nødvendig å lete etter årsakene til at "startet" en lignende reaksjon av kroppen til endring av syklusfaser. Smertefull menstruasjon kan være et sekundært symptom på den underliggende patologien, derfor er det nødvendig med undersøkelse og videre behandling.

    Med en månedlig forverring av helsen, spesielt hos ungdom som har startet pubertet (vekst av brystkjertlene og skamhår, menarche, etc.), anbefales det sterkt å besøke gynekologens kontor og gjennomgå en omfattende undersøkelse.

    Andre symptomer på patologi

    Når en moden jente eller en kvinne som ennå ikke har født, opplever mindre avvik fra sin vanlige tilstand, der hun ikke trenger å drikke analgetika, antispasmodik og andre medisiner, blir hennes kritiske dager (CD) karakterisert som smertefrie perioder. Hvis hun opplever alvorlig PMS, blir tvunget til å utføre øvelser med respiratoriske eller fysiske øvelser, ta medisiner - du bør se etter patologi.

    • tap av bevissthet eller svimmelhet;
    • migrene;
    • kvalme, oppkast;
    • diaré;
    • arytmi, takykardi;
    • økt svette;
    • ustabilt blodtrykk (hopp, redusere, øke);
    • ømme ledd, muskler;
    • psyko-emosjonell ustabilitet;
    • høy feber;
    • mangel på energi;
    • skarpe eller overdreven blodgass.

    Hver kvinne kan ha ett eller flere symptomer som er karakteristiske for en bestemt patologi, men det er alltid smerter i underlivet, som kan begynne 1-2 dager før syklusen og fortsetter til menstruasjonsfasen. Hun utstråler ofte (gir) til perineum, lumbosakral tilbake, organer i bekkenet. Smerter er preget av kramperangrep, men det kan også bli stadig vondt. Og også det er ofte jerking, stabbing eller ledsaget av stiklinger over magen.

    Årsaker til smertefull menstruasjon

    Frem til i dag er det en oppfatning at en slik situasjon med menstruasjon vil forsvinne alene etter at en ung kvinne tar ut sitt første barn og fødes. Dette er bare mulig når årsaken til de smertefulle periodene er en feilaktig plassert kropp av livmoren. Dette er hans enkle sving, som oppstod i prosessen med organvekst under pubertet eller når vektløfting mislyktes.

    Med den innfødte misdannelsen, genetisk predisposisjon til unormalt den nåværende menstruasjonssyklusen, vil enhver patologi - utseendet til den førstefødte ikke spare fra månedlig smerte. Det er derfor obligatorisk gynekologisk undersøkelse med etterfølgende behandling kreves.

    Smertefull menstruasjon er forbundet med patologier:

    • dysmenoré;
    • dysfunksjon av kjertlene i reproduktive systemet eller eggstokkene;
    • betennelse i vevene i reproduktive organer (vaginitt, andeksitt, endometriose);
    • infeksiøse eller seksuelt overførbare sykdommer som er seksuelt overførte;
    • fibroids;
    • polypper i hulrommet eller på livmorhalsen;
    • polycystiske eggstokkene;
    • vedheft i vedleggene;
    • ektopisk graviditet;
    • skade.

    Årsakene til smertefull menstruasjon bør også søges blant funksjonsforstyrrelser i hypothalamus, hypofysen, nevropsykiatriske og vegetative-vaskulære systemer. Men avviket i arbeidet med endokrine og kjønnskirtler av leger vurderes først. Tross alt er hormonell ubalanse en av de viktigste faktorene som forårsaker smertefull menstruasjon.

    Hvis du går inn i detaljer, oppstår overvekt av prostaglandin i blodet, som er ansvarlig for reduksjon av livmor muskler, på grunn av dysfunksjonen i kjertlene, og dette fører til et høyt nivå av hormonet. Livmoren begynner å kontrakten intensivt, på grunn av hvilken rytmen av sammentrekninger er forstyrret, og smerte oppstår.

    Hva de gjør for å finne ut grunnene

    Først av alt - du må gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Jenter opp til 16 år bør kontakte en pediatrisk gynekolog. Under diagnosen smertefull menstruasjon vil det være nødvendig å donere 1-5 ganger blodet for generell biokjemisk analyse og hormonell status. Dette vil bidra til å følge syntesen av prostaglandin og andre kjønnsstoffer.

    I prosessen med gynekologisk undersøkelse tar smears, skraper for cytologi. Når smertefull menstruasjon ofte gjør video-kolposkopi eller hysteroskopi, ultralyd, laparoskopi. Det hjelper å se intrauterin plass og eggstokkene, for å analysere tilstanden til organene.

    Hvis dysmenoré diagnostiseres

    Etter avsluttet undersøkelse indikerer legene i resultatene navnet på patologien eller en annen faktor som provoserte smertefulle perioder. Årsakene er eliminert med medisinering, ved hjelp av kirurgi eller fysioterapi, og andre optimale behandlingsmetoder er også valgt. Når en dysmenoré blir diagnostisert i en medisinsk rapport - hva betyr det?

    Patologi refererer til brudd på syklusen hos kvinner fra perioden etter menarche (første menstruasjon) til utbruddet av overgangsalder (premenopause), preget av vanlig, men alltid smertefull menstruasjon.

    Dysmenoré er ledsaget av psyko-emosjonelle og autonome sykdommer. Disse er depresjon, tretthet, uvilje for å komme seg ut av sengen, hodepine, artralgi, mangel på appetitt, temperatur over 37 C, kvalme, oppkast, diaré, flatulens, ondt i halsen, søvnløshet, som.

    Under menstruasjonsfasen kan det ledende symptomet på patologi ikke være smerte, men et annet symptom som forårsaker ubehag, overarbeidet nervesystemet. Dette gjenspeiles i minne, ytelse, bidrar til mental eller fysisk tretthet.

    Primær dysmenoré

    Oftest er ungdomsjenter, seksuelt modne jenter og nulliparøse kvinner utsatt for funksjonell sykdomsforstyrrelse. For første gang kan svært smertefulle perioder oppstå i løpet av 3 år etter menarche, eller intensiteten og varigheten av angrepene vil øke i de følgende årene.

    Primær dysmenoré er ikke forbundet med patologiske prosesser som involverer endring av vev i reproduktive organer. Årsaken til utseendet av smertefull menstruasjon anses å være prostaglandin, østradiol E2, psykologiske faktorer assosiert med voksenlivet og fysiske endringer i livmoren, der under vekstprosessen kan kroppen bøye seg.

    I løpet av sykdomsperioden dannes mangel eller overskudd av hormoner dysfunksjon av livmorskontraktilitet. Høy muskelton tillater ikke at livmorhalskanalen utvides i tide, for å holde en tilstrekkelig periode med muskel i avslappet tilstand slik at kroppen kan slappe av. Som et resultat er endometriumet separert av store blodpropper, livmorvevene er i konstant spenning, stykker av slimhinnen kan ikke passere gjennom livmorhalsens kanal - det er derfor ofte det er alvorlig smerte i hovedformen.

    Sekundær dysmenoré

    Funksjonell svekkelse av subtype 2 er iboende hos kvinner med medfødte eller oppkjøpte patologier som direkte eller indirekte påvirker menstruasjonssyklusen. De forårsaker smertefulle perioder, da de forårsaker komprimering, vedheft, vekst i vevene i reproduktive organer. Dette fører til nedsatt blodsirkulasjon, muskelspasmer, økte anfall.

    De vanligste årsakene til sekundær dysmenoré er betennelse i slimhinnen og muskelmembranen i livmoren selv (endometriose og lignende), ovarie dysfunksjon (cystisk, salpingoophoritt etc.), tilstedeværelsen av polypper, en svulst eller en intrauterin enhet.

    Hvordan eliminere smertefull menstruasjon

    Behandlingen inkluderer bruk av fysioterapi, fysioterapi - elektroforese, UHF, laserterapi, medisinering, med sikte på å fjerne den underliggende årsaken til dysmenoré. Med smertefulle perioder foreskrives ikke-steroide legemidler for å lindre betennelse. Foreskrevne antispasmodiske stoffer.

    Ved smertefull menstruasjon, brukes hormonelle preparater (Marvelon, Silesta, Mersilon, orale prevensiver). Påfør og med antiprostaglandinvirkning (Indomethacin, Naprosin, Brufen, Butation og andre arter som har evne til å undertrykke syntesen av dette hormonet).

    Hva å gjøre når smertefull menstruasjon er forbudt:

    • til selvmedisinering;
    • endre dosering eller diettbehandling;
    • avbryte terapeutisk kurs
    • supercool;
    • utføre tungt fysisk arbeid.

    I tilfelle smertefulle perioder etter medisinsk konsultasjon, er det lov til å ty til metoder for uformell medisin. Denne akupunktur (akupunktur), urtemedisin, apitherapy.

    konklusjon

    Hvis det oppstår smertefulle perioder i hver syklus, hva skal du gjøre? Det første skrittet for å løse problemet bør være en dyp medisinsk undersøkelse, som begynner med en undersøkelse i gynekologisk stol. Da må du bare følge alle de medisinske anbefalingene for å eliminere årsakene til utseendet deres - terapi, vanlig gymnastikk og en sunn livsstil for forebyggende formål.

    Velkommen! Jeg har vanligvis månedlige perioder ganske smertefritt, for de første to dagene trekker de underlivet, en, maksimalt to tabletter av ketorol er nok. Men sist gang den første dagen var veldig dårlig følte jeg svimmel og kvalm i en time, øynene mine var mørke og magen min vondt bare uutholdelig. Hvis i neste periode alt kommer til å bli bra, er det verdt å bekymre deg? Og hva kan det være fra?

    Jeg vet ikke hvorfor dette betraktes som en patologi. Jeg tror at smerte under menstruasjon, opplevde sannsynligvis hver kvinne. I tillegg til forverring av helse, irritasjon, nervøsitet eller utslett på kroppen. Selvfølgelig, hvis smerten, er smerten så sterk at en kvinne må ta for eksempel. sykefravær, dette er allerede en situasjon å tenke på. I andre tilfeller vil en spesiell yoga, bruk av søt, optimistisk holdning hjelpe. Det er viktig for enhver kvinne å innse at den månedlige fordelen for kroppen vår. som sammen med blodet og negative følelser kommer ut, blir kroppen fjernet på alle nivåer.

    Min PMS var en veldig vanskelig tid. Den ujevne tilstanden forverret, og smerten var veldig sterk. Jeg kunne ikke komme til legen lenge, fordi jeg var redd for å høre om helseproblemer, men alt viste seg å være lettere. Jeg ble foreskrevet Magnerot. Og de sa at slike kramper skyldes mangel på magnesium. Sagt et fullt kurs, og det ble mye lettere å overføre menstruasjonsperioden. Veldig fornøyd med sin handling.

    Jeg hadde svært smertefulle perioder. På jobben kunne jeg bare ikke sitte i disse dager, selv om jeg tok sykehus. Painkillers ga en svært svak effekt, og da bestemte jeg meg for å gå til legen. I resepsjonen ble jeg foreskrevet for å drikke Magnerot, de sa at han lindrer en spasme, han kuttet og tilstanden ble mye bedre.

    Jeg klarte å redusere bryst ømhet og smerte i underlivet under menstruasjon på grunn av mottak av Vitex hellige, Angelica røtter og ingefær. Alt dette tok i sammensetningen av kapslene av tidsfaktoren. Resultatet er ganske lykkelig, ikke for ingenting at disse stoffene er kjent for deres antispasmodiske egenskaper, og kroppen er forsiktig påvirket.

    Smertefulle perioder: årsaker, behandling. Typer algomenorrhea

    I kroppen av en kvinne oppstår månedlige prosesser assosiert med funksjonen av reproduktive organer. Hvis helse er i orden, er menstruasjon et vanlig fysiologisk fenomen som, selv om det er uunngåelig, ikke forårsaker noen spesiell stress. Men noen kvinner med rystelse venter på neste tortur i form av smertefull menstruasjon, når alle krefter og oppmerksomhet er fokusert på å overvinne denne tilstanden, er det umulig å tenke på arbeid, om familieforhold. Slike perioder er patologier som krever behandling.

    Algomenorrhea og dens typer

    Algomenorrhea (smertefull menstruasjon) er en lidelse som er forbundet med forekomsten av uvanlig alvorlig magesmerter under menstruasjon. Smertefulle perioder kan være fra begynnelsen av deres utseende i jenta. Denne tilstanden plager noen ganger en kvinne til overgangsalderen.

    Smerter i underlivet og nedre ryggen under menstruasjonen oppstår i hver kvinne. Smerten er forbundet med utmattelser i livmoren, som avviser den døde slimhinnen. Styrken av følelser avhenger imidlertid av organismens individuelle egenskaper, slik som livmorens plassering og form, helse, følsomhet for smerte.

    Det regnes som normalt hvis smertefulle opplevelser ikke gjør en kvinne lider, menstruasjon forårsaker bare en liten mangel, som forsvinner om 2-3 dager. Patologi som krever behandling betraktes som uutholdelig smerte under menstruasjon, noe som gjør en kvinne deaktivert, mens hun ikke kan uten smertestillende midler. I tillegg til smertefull menstruasjon har hun tegn på andre sykdommer i syklusen og symptomer på relaterte sykdommer.

    Symptomer som oppstår ved smertefull menstruasjon

    I tillegg til magesmerter med patologisk menstruasjon forekommer også:

    • kvalme, oppkast, diaré;
    • alvorlig hodepine;
    • vegetative lidelser (økt svette, feber, svimmelhet, besvimelse);
    • hopp i blodtrykk, rask puls eller hjertearytmi;
    • svakhet, smerte i muskler og ledd.

    Mulige brudd på regelmessigheten av utbruddet av menstruasjon, en økning i deres varighet. Utskillelse av blod kan bli for intens eller, tvert imot, skarpt. Kan forårsake blodig blødning mellom perioder.

    Smertefulle opplevelser oppstår ofte før menstruasjonens begynnelse (1-2 dager) og forsvinner bare med opphør. Smerter er permanente eller liknende sammentrekninger, trekker, skjærer, sårer.

    Grader av smerte

    Det er 3 grader av alvorlighetsgrad av smertefulle perioder.

    Mild grad er preget av korte og tolerable smertefulle opplevelser.

    Den gjennomsnittlige graden manifesteres ikke bare av smertefulle opplevelser i mage og rygg, men også ved økt urinering, kulderystelser og nevropsykiatriske lidelser (økt irritabilitet, depressiv tilstand, intoleranse mot sterkt lys, sterke lukt og høye lyder).

    En alvorlig grad er forbundet med svært alvorlig smerte, hjertesvikt, feber, oppkast, diaré, generell svakhet, bevissthetstap.

    Avhengig av årsaken til smertefull menstruasjon er det to typer algomenorrhea: primær og sekundær.

    Video: Symptomer på smertefulle perioder, hva de skal gjøre når de oppstår

    Primær algomenorrhea

    Såkalte smertefulle perioder, ikke forbundet med sykdommer eller skader på kjønnsorganene. Oftest forekommer det hos ungdommer innen 3 år etter pubertetenes begynnelse. På denne tiden i kroppen er det dramatiske endringer i sammensetningen av hormoner.

    Avhengig av hvilken type hormon, økningen i nivået som fører til smerte, er det to typer primær algomenorré:

    1. Adrenerge (i blodet økte adrenalin). For denne typen er symptomer som feber, hjertebank, alvorlig hodepine, pallor, hikke, abdominal distensjon og fordøyelsesbesvær i form av forstoppelse karakteristiske.
    2. Parasympatisk (forhøyet serotonin i ryggmargen). Samtidig er det smertefulle symptomer som nedsatt puls, nedsatt kroppstemperatur, diaré, hevelse i ansikt og lemmer, og vektøkning.

    Typer av patologi

    Gitt årsaken til forekomsten av smertefull menstruasjon, utmerker seg flere typer primærpatologi: spasmogene, psykogene og essensielle.

    Spasmogen algomenorrhea. Hovedårsaken til smerte er spasmodisk sammentrekning av livmorens muskler.

    Psykogen. Smerte oppstår av frykten for symptomene som oppleves en gang, og etterlot et uutslettelig merke på minnet.

    Essential. Dette er en sykdom forårsaket av en reduksjon i følsomheten for smerte på grunn av forstyrrelser av hjernens sentre. Dessuten forårsaker selv en mindre effekt på nerveenderne alvorlig smerte.

    Årsaker til smertefull menstruasjon

    Årsakene til den primære sykdommen er:

    1. Medfødt brudd på utviklingen av bindevev i kroppen på grunn av mangel på magnesium. Denne sykdommen er farlig fordi den fører til brudd på sammensetningen av bruskvev. Det er en unormal formasjon av leddene, lengdene på lengdene, flatfoot, skoliose oppstår. Også preget av nærsynthet, fordøyelsesbesvær, åreknuter.
    2. Genital tuberkulose.
    3. Neuropsykiatriske lidelser.
    4. Medfødte misdannelser i livmoren (tohornet livmor, feil utplassering av livmoren, dets underutvikling).

    Merk: Hvis årsaken til smerte under menstruasjon er bøyningen av livmoren, som allerede har oppstått i løpet av puberteten (på grunn av unormal utvikling eller vektløfting), så etter at kvinnen har født et barn, kan hennes smertefulle perioder bli normale. Men hvis det er en medfødt patologi, så etter fødsel forsvinner den ikke. Det kreves å gjennomføre en gynekologisk undersøkelse og behandling.

    Sekundær algomenorrhea

    Sekundær patologi oppstår som følge av oppkjøpssykdommer: dannelse av arr og adhesjoner i livmoren etter operasjoner og aborter, samt hormonelle forstyrrelser, smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Slike problemer kan oppstå i alle aldre, men oftere forekommer de hos kvinner 25-30 år gammel.

    En av årsakene til smerte i sekundær algomenorré er tilstedeværelsen av åreknuter i bekkenorganene og bukhulen. Betennelse i nerver i bekkenområdet kan også forårsake alvorlig smerte.

    Sekundær algomenorrhea forekommer ofte hos kvinner som ønsker å miste vekt gjennom fasting, noe som fører til anoreksi eller bulemia. En av hovedårsakene til smertefull menstruasjon er et brudd på strukturen av livmorens vev, deres arr, lodding etter sykdom.

    Genital infeksjoner. De kan overføres seksuelt, forårsaker forekomst av purulente inflammatoriske prosesser, som fører til forstyrrelse av syklusen, forverring av symptomene på algomenorré. Det er mulig å kvitte seg med slike sykdommer (trichomoniasis, syfilis, genital herpes, gonoré) bare ved samtidig behandling av begge seksuelle partnere.

    Det er smittsomme sykdommer som kan infiseres både seksuelt og husholdningslig (for eksempel, trøst).

    Inflammatoriske sykdommer. De kan oppstå når mikroorganismer kommer inn fra utsiden på grunn av brudd på hygieneregler, samt som følge av aktivering av betinget patogen mikroflora. I små mengder er streptokokker, stafylokokker, E. coli til stede i en sunn kropp, uten en sykdomsfremkallende effekt. Deres aktivering og patologisk reproduksjon oppstår når hypotermi, mangel på vitaminer, brudd på sammensetningen av organets mikroflora, deres skade.

    Sykdommer som kan føre til smertefulle perioder inkluderer betennelse i livmorhalsen (cervicitt), slemhinnet i hulrommet (endometritis) og egglederne (salpingitt).

    Advarsel: Egenheten er at inflammatoriske prosesser sprer seg raskt fra de ytre kjønnsorganene til livmor og eggstokkene. Konsekvensen av kroniske sykdommer er bøyning i nakken, koagulering av vev, brudd på tilstanden av blodkar, utseendet på cyster, polypper og ondartede svulster. I dette tilfellet har en kvinne ulike menstruelle uregelmessigheter og magesmerter, forverret av menstruasjon.

    Tumor av livmor (myom, kreft). Menighetens ømhet og uvanlige natur er ofte det eneste tegn på dannelsen. En voksende tumor klemmer blodårene, samt nerveender i livmor og tilstøtende organer. Formen på livmoren kan være forstyrret, og menstrualblod stagnerer. Det er hevelse, muskelelasticitet går tapt. Sammentringene i uterus blir smertefulle. Etter hvert som svulsten vokser, manifesterer intensiteten.

    Endometriose. Denne sykdommen er forbundet med endometrisk hyperplasi og dets spiring i andre organer. Samtidig forskyves syklusens prosesser i begynnelsestid, perioder blir smertefulle, langvarige, hormonelle lidelser oppstår på grunn av utseendet av farlige sykdommer i eggstokkene (som for eksempel en endometrioid cyste).

    Dysplasi, leukoplaki, cervikal erosjon. Disse sykdommene er forbundet med skade på epitelceller i livmorhalsen, nedsatt evne til å strekke livmorhalsen, en mulig forandring i form, en reduksjon i kontraktiliteten i livmoren.

    Forstyrrelse av hormonproduksjon. Det kan være forårsaket av hormonelle stoffer, bruk av prevensjonsmidler av hormonell virkning, funksjonsfeil i eggstokkene, skjoldbrusk, hypofyse. Metabolske sykdommer og dens konsekvenser (diabetes, fedme, drastisk vekttap) kan også forårsake smertefulle perioder.

    Årsaken til smertefull menstruasjon etter fødsel

    Under fødsel, er leddbåndene som holder livmoren skadet, mens det avviker fra den vanlige posisjonen, noe som fører til smerte under menstruasjon på grunn av sammentringene i livmoren. Det er også mulig å forandre sin form, dannelsen av folder, hvor menstruasjonsblod stagnerer. Dette forårsaker en smertefull inflammatorisk prosess.

    Video: Årsaker og behandling av algomenorrhea

    Algomenorrhea behandling

    En gynekologisk undersøkelse, en smurtest for infeksjoner og blod for hormoner og atypiske celler gjør det mulig å trekke konklusjoner om forekomsten av sykdommer. Etter å ha undersøkt organene med ultralyds-, tomografimetoder blir det tydelig om det er utviklingspatiologier eller neoplasmer i livmoren. Om nødvendig er karakteren deres spesifisert ved hjelp av en biopsi. Valget av behandling avhenger av type sykdom, alder av kvinnen, alvorlighetsgraden av patologien.

    Behandling av primær algomenorrhea

    I nærvær av primærpatologi anbefaler leger at du prøver å unngå angst og stress, til å bruke mer tid på kroppsopplæring, slutte å røyke og drikke alkohol. I andre halvdel av syklusen anbefales det å begrense kjønn, ikke løfte vekter.

    Advarsel: Det er veldig viktig å holde den første graviditeten, som i de fleste tilfeller etter fødsel, forsvinner smerten i menstruasjonen.

    Vel hjelper fysioterapi behandling (elektroforese for introduksjon av novokain i regionen av solar plexus), samt akupunktur. Drogbehandling er foreskrevet: Ta sedativer (valerian, Relanium), smertestillende midler (spazmalgon, no-spa), ikke-steroide antiinflammatoriske (indometacin, butadion), vitamin E.

    Urtepreparater brukes til å normalisere hormonnivåer (remens, klimadinon). For samme formål foreskrives hormonelle prevensjonsmidler (anteovin, ovidone).

    Med smertefulle menstruasjonsperioder må du opprettholde en menstrual kalender hvor smertenes intensitet, plassering og natur registreres. Hver 3. måned er det viktig å besøke en gynekolog. Hvis ingenting er gjort, vil staten bare bli verre med tiden, en liten grad av forstyrrelse vil bli alvorlig.

    Behandling av sekundær algomenorrhea

    Hvis det er fastslått at sykdommer i kjønnsorganene er årsaken til smertefull menstruasjon, utføres behandling med passende virkemidler (antibiotika, antifungale midler, antivirale midler).

    Progesteronbaserte legemidler brukes som undertrykker eggløsning, reduserer intrauterint press, samt intensiteten av livmoruttrengninger. I dette tilfellet gir en god effekt ved bruk av orale prevensjonsmidler. Har gjennomført behandling med dufaston vellykket.

    Hvis smertefulle perioder oppstår på grunn av tilstedeværelse av vedheft i livmoren, arr eller svulster, utføres kirurgi. Dette tar hensyn til pasientens alder, hennes intensjon om å få barn.

    Fysioterapi metoder (elektroforese, terapeutisk bad) tillater deg å bekjempe inflammatoriske prosesser. En populær metode for å eliminere menstrual smerte er hirudoterapi (setter leeches som suger blod, reduserer spenningen i livmoren). Leech spytt inneholder smertestillende midler og antiinflammatoriske midler.

    Hvis legen ikke finner kontraindikasjoner, er det med slik patologi tillatt å bruke tradisjonell medisin: beroligende urtete med oregano, mynte, avslappende rødbeter og gresskarjuice. Broths og infusjoner med anti-inflammatoriske egenskaper brukes (fra burdock blader, ekorn og urtepreparater).