Uterin blødning med overgangsalder

Mange kvinner er flippant med overgangsalder, og tror at i denne tilstanden er det ikke noe spesielt. Faktisk, overgangsalder - en av de viktigste og vanskelige perioder for kroppen. Ofte i overgangsalderen oppstår blødning. Det er verdt å vite på forhånd om dette er et vanlig fenomen og hvordan å eliminere det.

Hvorfor er blødning i overgangsalderen?

Som regel begynner menopausale endringer i kroppen etter å ha fylt 40 år. Utslipp kan opptre på et hvilket som helst stadium: premenopausal, menopausal, postmenopausal. Det er 4 typer livmorblodning med overgangsalderen av årsakene til forekomsten deres:

  • forårsaket av sykdommer i reproduktive organer;
  • provosert av hormonelle forstyrrelser;
  • iatrogen (mens du tar visse medisiner);
  • forårsaket av sykdommer i ikke-reproduktive organer.

Av typen og intensiteten av utslipp, er volumet deres der slike typer blødninger:

  1. Menoragi. Blod med slim ser regelmessig ut over en uke.
  2. Livmorblødning. Allokeringer er uregelmessige, men ofte. Deres volum er ikke for stort.
  3. Menometrorrhagias. Uterin blødning er lang og rikelig, forekommer uregelmessig.
  4. Polimenoreya. Det er vanlig utslipp, intervallet mellom dem overskrider ikke mer enn tre uker. Påminner vanlig månedlig.

Premenopause metrorrhagia

En kvinnes kropp forbereder seg på fullstendig opphør av menstruasjon og stopp av barnefunksjon. Inntil den er ferdig, vil den månedlige gå, men ikke regelmessig, være rikelig, så knappe. Alt dette regnes som normalt. Følgende tegn indikerer at du har unormal blødning eller andre patologier:

  • utslipp for rikelig, en strip varer i en time eller mindre;
  • blodpropper kommer ut;
  • menstruasjon ikke mer enn tre måneder;
  • etter kjønn bløder du;
  • månedlig varer i tre eller flere dager lenger enn før;
  • utslipp mellom menstruasjon
  • sykluser er blitt kortere enn tre uker.

Patologier i overgangsalderen kan skyldes følgende årsaker:

  1. Hormonale svikt. Balansen mellom kjønnshormoner er forstyrret, eggløsning forekommer ikke. Endometrium vokser, blod begynner å strømme.
  2. Myom i livmoren. Denne svulsten er preget av alvorlig uterin blødning.
  3. Endometrial polypper. Spotting er uregelmessig, lenge.
  4. Endometrial hyperplasi. Noen ganger er denne tilstanden anerkjent som precancerous. Med det vokser livmorets indre foring raskt.
  5. Bruk av muntlig prevensjon. Slike tabletter er ofte årsaken til blodutslipp mellom menstruasjon.
  6. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Fenomenet er forårsaket av mangel på bestemte hormoner.
  7. Krenkelse av blodpropp.
  8. Graviditet. Gjødsel er fortsatt mulig i premenopausal perioden. Utslipp kan indikere ektopisk graviditet, trusselen om abort, placenta previa.
  9. Polycystisk ovarie. I dette syndromet er eggløsningen fraværende, så menstruasjonen er sjelden, men svært rikelig og lang.

Postmenopausal metrorrhagia

Årsakene til hvilken blødning oppstår etter at menstruasjonen er fullført, mindre, men de er mer alvorlige, krever derfor omgående behandling til legen. Bare de som er forårsaket av hormonell medisinering, anses å være normale. I andre tilfeller må du lete etter årsaken i noen sykdom. Det første du må gjøre er å undersøke i detalj for onkologi. I de fleste tilfeller forårsaker postmenopausal blødning endometrial eller livmorhalskreft. I tillegg kan fenomenet skyldes slike sykdommer:

  • cervicitt;
  • atrofisk vaginitt;
  • endometrisk atrofi;
  • submucøse myomer;
  • endometrial hyperplasi eller polypper;
  • hormon-produserende eggstokkumorer.

Hvordan stoppe blødning i overgangsalderen

I første fase er det viktigste å hindre sekreter. Deretter bør du kontakte en spesialist innen gynekologi, som bestemmer årsaken til livmorblødning og foreskrive behandling. For å stoppe blodet fra livmoren, bruk midler til både tradisjonell og alternativ medisin. Legen, avhengig av diagnosen, kan foreskrive legemidler eller til og med kirurgi for å stoppe blodet.

Årsaker og behandling av postmenopausal metrorrhagia

Blødningen fra kjønnsorganet i perioden for utryddelse av de friske funksjonene skal varsle kvinnen og gjøre øyeblikkelig råd til en gynekolog. Postmenopausal metrorrhagia kan forekomme av flere grunner; det er viktig å foreta en korrekt diagnose for å sikre vellykket behandling.

Tilstedeværelse av syklighet

Siden det er kjent at menstruasjonssyklusen er et fenomen som går ut i henhold til en viss algoritme, blir en kvinne i fertil alder og fertil alder vant til vanlig uterusblødning - menstruasjon. De viser at livmoderen med en individuell syklisk natur forbereder seg til å akseptere et befruktet egg i sin preparerte slimhinne.

I fravær av graviditet, blir hele akkumulert masse av intrauterin epitel - endometriumet - utkastet ut på naturlige måter. Dette er menstruasjonen, i neste syklus, skjer alt nøyaktig det samme. Etter hvert som aldersrelaterte data legges til, begynner den fruktbare funksjonen å falme, pausene mellom menstruasjonene blir lengre, blødningen blir uregelmessig, og stopper så helt. Det kommer en periode med overgangsalder eller overgangsalder.

I overgangsalderen blir follikkens modningstid, utvidet.

Eggløsning kan ikke forekomme - modningen av egget, som fører til en utilstrekkelig fullstendig dannelse av luteallegemet. Følgelig er det utilstrekkelig produksjon av progesteron med en samtidig overflødig konsentrasjon av østrogen.

Alle disse prosessene fører til hyperplastisk forstørrelse av laget av intrauterint endometrium. Det skal bemerkes at overdreven dannelse av celler i den intrauterinale slimhinnen i menopausale perioden er mye mer vanlig enn i reproduktiv alder.

Blødning er i utgangspunktet vanlig, de tas for tidlig menstruasjon eller videreføring av dette. Over tid er den acykliske naturen til disse fenomenene mer og mer tydelig, som er forbundet med en økning i hyperplastiske prosesser i endometrium og skade på de dypere lagene.

Årsaker til metrorrhagia

For aktiv proliferasjon av endometrium med aldersrelaterte utryddelser av fertiliserende evner er sammensatt av comorbide sykdommer som tilsvarer alder. Dette kan tilskrives, fremfor alt, immundepresjon. Den utvikler seg uavhengig av livsbetingelsene, men dybden av undertrykkende fenomener avhenger av graden av påvirkning av negative faktorer.

Forsvingene av kroppens evne til å motstå fenomenene som fører til dannelse av ondartede mutasjoner i cellene, påvirker negativt de unormale prosessene for proliferasjon av endometrium. Hyperplasi bidrar til utseendet på onkologiske sykdommer i det kvinnelige kjønnsområdet. Det viser seg en ond sirkel.

Det må huskes at metrorrhage i utryddelsesperioden for barndomsfunksjonen kan indikere patologiske prosesser, ikke bare i livmorskens slimete lag, men muskellaget - myometrium, samt i hypothalamusens struktur av hjernen som er ansvarlig for den sentrale reguleringen av menstruasjonssyklusen.

Symptomer på metrorrhagia

I motsetning til menstruasjon kan uterinblødning manifestere seg som mer utprøvde generelle symptomer på ubehag. Hvis vi snakker om klimakteriet, må du huske at en kvinne med alder får mange somatiske sykdommer. Deres symptomer kan forverre pasientens tilstand:

  • takykardi;
  • hodepine av forskjellig lokalisering og intensitet;
  • kvalme, oppkast;
  • svakhet.

Av de objektive fenomenene er lave verdier av blodtrykksindekser, tegn på anemi mest vanlige. En nedgang i blodtrykket observeres i lang tid, en kvinne tolererer det ikke godt, føles svak, svette, klager på å føle seg kald i armene og bena.

Anemi oppdages i studiet av blodprøver: lavt hemoglobin, en fargevariator, en reduksjon i nivået av røde blodlegemer med deres samtidige forandring - alt dette snakker om jernmangelanemi. Fra de subjektive tegnene kan man merke en forandring i smak, olfaktoriske preferanser.

Risikoen for blødning i overgangsalderen

Utseendet til uregelmessig blødning med symptomer på generell ulempe i perioden etter førtifem til femti år mot bakgrunnen for opphør av fruktbarhet er en ubestridelig grunn til å konsultere en gynekolog.

Faren for slike forhold er ikke bare i blodtap, utvikling av anemi eller generell svekkelse av kroppen. Dette indikerer tilstedeværelsen av hyperplasi prosesser, overdreven dannelse av intrauterin eller muskulært lag av et organ. En påminnelse om den mest kompliserte enheten i menstruasjonssyklusen, som ikke bare er lokal, men også sentral kontroll, vil være nyttig.

Utseendet til metrorrhagia i fravær av eggmodning kan indikere ondartet proliferative prosesser i uterus, eggstokkene, livmoderhalsen, muligens hypothalamus.

diagnostikk

Diagnosen er laget på en kombinasjon av data: En bekkenundersøkelse, anamnese, ultralyd, om nødvendig, diagnostisk curettage er utnevnt. Du må passere et komplett blodtall for å opprette tegn på anemi.

Ultralydundersøkelse utføres gjennom skjeden, denne metoden lar deg nøyaktig bestemme graden av hypervaskularisering av endometrium eller myometrium for å fastslå tilstedeværelse og lokalisering av fokaliteter av hyperplasi eller patologisk aktivitet.

Diagnostisk curettage utføres for å gjennomføre en fullstendig histologisk undersøkelse av det oppnådde materialet. Ifølge resultatene vurderes graden av utvikling av hyperplastiske prosesser, deres karakter er etablert. Hvilke typer diagnostiske tiltak er nødvendig, vil deres ordre bli bestemt av gynekologen, strengt individuelt.

behandling

I øyeblikket av mangel på fruktbar funksjon kommer bevaring av liv og helse til en kvinne i forgrunnen. Det er nødvendig å stoppe blødningen med en konservativ metode. For dette formål foreskrives koagulanter av direkte og indirekte virkning, hemostatiske midler, myostimulerende midler.

Skraping brukes fra kirurgiske metoder - fjerning av overflødiglag av endometrium, og dermed stopper blødningen. Hvis slike hendelser ikke fører til varige resultater, må du ty til livmoderhalsfjerning av livmoren. Parallelt er det nødvendig å foreskrive midler for behandling av anemiholdig jern. Om nødvendig utføres blodtransfusjoner. Bruk av vitaminer for å behandle effektene av metrorrhagia er obligatorisk.

Faren for metrorrhagia i overgangsalderen

Menneskekroppen er et harmonisk, selvregulerende system. Hvis dens funksjon ikke forstyrres av noen sykdommer, fortsetter alle fysiologiske fenomener i tide, underlagt visse lover og sykluser. En av disse sykliske prosessene er månedlig menstrual flyt i kvinner. I en alder av 45-50 år går den kvinnelige kroppen inn i den såkalte climacteric perioden. Den gradvise reduksjonen av ovarieaktiviteten fører til utryddelse av kroppens reproduktive aktivitet. Antall follikler er utarmet, noe som er preget av en gradvis opphør av menstruasjonen. På denne tiden er det en aktiv hormonal justering. Produksjonen av østrogenhormoner reduseres kraftig, noe som uunngåelig påvirker aktiviteten til alle systemer og organer. Hvis blødningen begynner å plage kvinnen igjen, så sier eksperter om metrorrhagia i overgangsalderen.

Hva er farlig metrorrhagia med overgangsalder?

Å vurdere overgangsalderen som sykdom eller sykdom er grunnleggende feil. Denne naturlige biologiske prosessen er gitt av naturen selv. Men flere eksterne og interne faktorer påvirker kurset negativt. Akkumulert i løpet av sykdommens liv, og tidligere ignorert manifestasjoner av sykdom, som tidligere syntes ubetydelig. Nå kan de virke ekstremt akutte. En av slike manifestasjoner kan være metrorrhagia - utseendet på blødning som ikke er forbundet med menstruasjonssyklusen. Dette er et alarmerende symptom som krever nøye undersøkelse og passende behandling.

Med tanke på egenskapene til kvinnens kropp i overgangsalderen må manifestasjoner av metrorrhagia behandles svært nøye. Dessverre kan diagnosen i noen tilfeller indikere tilstedeværelsen av en ondartet patologi, spesielt eggstokkreft, livmorhalskreft eller adenomatose. Skal jeg påminne deg om at vellykket behandling av disse sykdommene i stor grad avhenger av hvor raskt pasienten søker medisinsk hjelp.

Hovedgrunnene til utviklingen

Enhver sykdom oppstår ikke av seg selv, det er alltid visse provokatører. Postmenopausal metrorrhagia er ikke noe unntak. For at legen skal kunne velge riktig behandlingstaktikk, er det nødvendig å identifisere årsakene til sykdommen riktig.

  • Sykdommer, inkludert kroniske, i det kvinnelige kjønnsområdet, kan tilskrives de viktigste årsakene til utviklingen av denne patologien. Den vanligste årsaken til blodutslipp er endometrielle integritetsproblemer, som utseendet av polypper, sår, erosjoner, myomer og tilstedeværelsen av onkologiske prosesser.
  • Svært ofte, for å støtte hormonene i overgangsalderen, tar kvinner rusmidler med østrogen. Hvis konsentrasjonen overstiger behovene til kroppen til denne bestemte kvinnen, så ser utseendet av uventet blødning av varierende grad av intensitet.
  • I premenopausalt stadium kan anovulering ofte være årsaken til livmorblodtap. Det er en slik dyshormonal lidelse, som består i det faktum at et egg re-modnes i eggstokkene, men det kan ikke forlate det.
  • En annen årsak til sykdommen kan være patologien til andre organer og systemer. Spesielt et brudd på blodpropp, funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen under overgangsalderen (hypothyroidisme), levercirrhose og andre.
  • En av faktorene som forårsaker sykdommen, kan også være alvorlig tretthet, langvarig stress og generell følelsesmessig lidelse. Ikke rart at de sier at alle sykdommer kommer fra nerver. Stress - de sterkeste provokatørene. Krenkelser av sentralnervesystemet kan også intensivere dette problemet.
  • Utilstrekkelig inntak av vitaminer og mineraler, spesielt vitamin C, kan også føre til ugunstige endringer i arbeidet i organene i reproduktive systemet.
  • Intoxicering av kroppen kan også provosere en sykdom.

Typiske symptomer på metrorrhagia i overgangsalderen

Det viktigste som burde få deg til å tenke - utseendet på unormal blødning. Hvis vi snakker om premenopausale perioden, bør noen blødninger i perioden mellom menstruasjoner, spesielt rikelig og langvarig, varsle. Ikke en variant av normen og spor av blod etter samleie.

Det er viktig! Hvis overgangsalderen allerede har stabilisert seg, er blødning farlig og krever akutt behandling til klinikken. Eventuell forsinkelse kan føre til irreversible konsekvenser og utvikling av farlige forhold.

Samtidig tegn på unormal blødning forårsaket av interne forandringer og blodtap kan være følgende manifestasjoner:

  • svakhet og tretthet;
  • skinn av huden;
  • emosjonell ustabilitet, irritabilitet, tårer;
  • skarpt spontant vekttap
  • smerte lokalisert i underlivet;
  • smerte under samleie.

Diagnostikk av livmorblodning

Utnevnelse av riktig behandling i tilfelle av metrorrhagi i klimakteriet er avhengig av tidligere diagnostisering og identifisering av faktorene som provoserte problemer.

For at legen skal kunne utvikle et korrekt og nøyaktig bilde av situasjonen, kan følgende undersøkelser foreskrives for pasienten:

  • direkte undersøkelse av gynekolog
  • fullfør blodtall
  • blodprøve for hormoner;
  • endometrisk skraping for histologisk undersøkelse;
  • ultralyd diagnostikk av bekken organer for å identifisere mulige patologier, samt bestemme tykkelsen av det indre laget av livmor;
  • laparoskopi (om hvorfor spotten oppstår etter laparoskopi, les en av våre artikler).

Mulige behandlingsalternativer for metrorrhagia

Behandlingen av pasienten med symptomer på blødning i menopausale perioden avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer og det overordnede bildet av prosessen. I noen tilfeller utføres en strengt konservativ behandling, mens det i andre er nødvendig med kirurgisk inngrep.

Hvis blodtapet er høyt, er det nødvendig med sykehusinnleggelse og nødtiltak, spesielt og kirurgiske tiltak for å optimalisere pasientens tilstand og stoppe blodtap. Senere foreskrives kvinnen postoperativ medisinsk terapi, basert på den innsamlede informasjonen om sykdommen, og strenge sengestøtter. Hele komplekset av prosedyrer bestemmes og overvåkes av den behandlende legen.

Hvis det totale volumet av blodtap ikke er høyt, er årsakene som forårsaket utslippet ikke farlig for pasientens liv og ikke krever kirurgi, og pasientens tilstand er konsekvent tilfredsstillende, og behandling kan utføres utenfor sykehuset.

Kvinner er foreskrevet medisiner som øker blodproppene, øker livmorfunksjonen, stabiliserer nivået av hemoglobin i blodet, nivåer nivået av hormoner, samt vitamin- og mineralpræparater.

Fraværet av onkologi og tegn på arteriell hypertensjon kan være årsaken til utnevnelse av fysioterapi økter. I alle fall avhenger valget av behandling, særlig på faktorer provokatører.

Hvis sykdommen er forårsaket av å ta medisiner med østrogenhormoner, er enten deres fullstendig kansellering nødvendig, eller valg av andre alternativer og doseringsjustering.

Enhver patologisk prosess er lettere å hindre enn å kurere. Derfor kan tidlig forebygging være nøkkelen til kvinners helse i alle aldre. En sann hjelper i dette vil opprettholde en sunn livsstil med moderat fysisk anstrengelse, balansert ernæring, eliminering av dårlige vaner, harmonisk arbeid og hvile, minimering av psykisk ubehag.

En kvinne i menostaseperioden bør være svært oppmerksom på helsen. I intet tilfelle bør ikke utsette besøket til legen av frykt eller uvilje til å legge merke til problemet. Tross alt er det bare en ansvarlig holdning til deg selv og kroppen din, og det er en sikker måte å få et fullt liv og aktiv levetid på.

Hva er metrorrhagia: metoder for diagnose og behandling


Men hvis slike blødninger oppstår, må du umiddelbart gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Metrorrhagia kan forårsake en hvilken som helst infeksjon som har penetrert livmoren, men ofte blir endometriumets vekst (det indre laget av livmoren) det forårsakende middelet.

Uterin blødning, uavhengig av menstruasjon, oppstår under livmoderhalsen erosjon, en kompleks form for endometrit, sarkom, adenomyose, kreft.

symptomatologi

Denne sykdommen er vanskelig. Symptomene på metrorrhagia er ofte forvekslet med den vanlige uoppnåelsen i menstruasjonssyklusen, men du kan fortsatt skille mellom metrorrhagia. Hun har:

  • Acyklisk - avbrudd av normal uterin blødning.
  • Rikelig eller omvendt, lite blodtap. De kan også være ulige, det vil si på den første dagen blødningen er signifikant, neste dag - liten.

I tillegg er sykdommen ledsaget av symptomer på andre betennelsesprosesser som forårsaket uterinblødning:

  1. Hodepine.
  2. Svakhet.
  3. Kvalme.
  4. Økt tretthet.
  5. Stort blodtap (farge mørk rød).
  6. Hjertebank.
  7. Temperaturøkning.
  8. Alvorlige magesmerter.

Årsaker til sykdom

Metrorrhagi kan forekomme hos jenter og kvinner. Kilden til sykdommen er alltid skade på livmorets indre lag. Hovedårsakene til metrorragien er som følger:

  • et sår;
  • cervikal erosjon;
  • stress, depresjon;
  • livmor fibroids;
  • fysisk overstyring;
  • mental tretthet;
  • en svulst i livmoren og eggstokkene (livmorens myomodode);
  • hormonelle lidelser;
  • Langvarig opphold i et negativt miljø (for eksempel økt fare på jobben).

Svak smerte kan være tilstede i magen.

Dysfunksjonell metrorrhagia

Denne termen kalles neuroendokrin forstyrrelse, som påvirker arbeidet med kjønnshormoner. Når et slikt brudd endrer arten av menstruasjon, som i siste instans forårsaker acyklisk blødning. Det er 2 typer dysfunksjonell metrorrhagia: ovulatorisk og anovulatorisk.

  1. Ovulatorisk - med dette fenomenet oppstår eggløsning, men med merkbare avvik. De manifesterer seg i form av uregelmessige perioder av menstruasjonssyklusen. Hvis eggløsning er ufullkommen, kan en kvinne ikke ha barn.
  2. Anovulatorisk er den vanligste formen av sykdommen. Eggløsning oppstår ikke, men menstruasjon med enfase syklus fortsetter som vanlig. Årsakene til denne sykdommen er som følger:
  • Døden av egget på grunn av atresia av follikkelen (underutvikling).
  • Eggets død på grunn av modning av follikel og manglende evne til det modne egget å brytes fri. I dette tilfellet forblir folliklen alene (utholdenhet).

Begge fenomenene forårsaker kraftig blødning og spredning av det indre laget av livmor (endometrium). Slike hormonelle sykdommer oppstår på grunn av overarbeid, vitaminmangel, kroniske sykdommer i det genitourinære systemet, akutte infeksjoner og nervesykdommer.

Premenopausal metrorragia

Premenopause er en periode med lavere østrogen på grunn av lav ovarieaktivitet. Prosessen er typisk for kvinner i alderen 40-50 år, men det kan også berøre tidligere år. Premenopause er en helt normal prosess i den kvinnelige kroppen, den ender etter at eggstokkene slutter å danne egg.

Premenopausal metrorrhagia antyder at polypper har dannet seg i livmoren. Disse godartede svulstene fører ofte til abort, tidlig fødsel.

På grunn av polypper kan et befruktet egg ikke fikse seg i livmoren. I slike perioder er menstruasjonsblødning enten helt fraværende eller varer i mer enn 7 dager, og i rikelig form. I premenopause kan disse fenomenene bety patologier i livmoren og andre betennelser i reproduktive systemet.

Uterin blødning i overgangsalderen

Metrorrhagia i overgangsalderen oppstår på grunn av hormonforstyrrelser eller forekomst av kreft i kroppen. En provokerende faktor kan være forskjellige tumorer eller formasjoner i bekkenområdet.

Blødning i overgangsalderen er ledsaget av skarp, plutselig smerte i underlivet. Tilstedeværelsen av et slikt tegn indikerer en alvorlig forstyrrelse i kroppen, så en kvinne skal umiddelbart konsultere en lege.

I samme periode har kvinner ofte en hel rekke forskjellige sykdommer. Neoplasma i eggstokkene er ikke uvanlig hos kvinner over 50 år. Hvis en ovariecyst blir funnet i overgangsalderen, foreskriver legen kirurgi. Den eneste måten å eliminere svulsten.

Enhver cyste i overgangsalderen blir kirurgisk fjernet. Dette er nødvendig for å forhindre risikoen for å utvikle kreft.

Postmenopausal metrorrhagia

Spesiell oppmerksomhet krever utvikling av sykdommen i postmenopausal perioden. Dette er tidspunktet da hormonfunksjonen nesten er forsvunnet, og menstruasjon forekommer ikke lenger. Hvis postmenopausal blødning oppstår, betyr det at det er alvorlige sykdommer i kroppen, inkludert kreft. Årsakene til postmenopausal metrorrhagia er som følger:

  • polypper;
  • livmor fibroids;
  • adenomyosis;
  • onkologiske prosesser;
  • abort, abort;
  • diabetes;
  • kardiovaskulære sykdommer.

Behandling og forebygging

Standard behandling av metrorrhagia er omfattende. Først av alt, gjør legen alt som er mulig for å stoppe blødningen.

Hvis pasienten er i tid, fremdeles på et tidlig stadium av sykdommen, foreskriver legen en generell styrkingsterapi, inkludert eliminering av anemi, gjenoppretting av blodkoagulasjon, prosessen med livmoderkontraksjon. Det er imidlertid ikke alltid mulig å foreskrive behandling i tide, fordi metrorrhagi ikke er så lett å diagnostisere med det samme.

Diagnose av sykdommen

For å korrekt bestemme forekomsten av sykdommen, er det nødvendig å fokusere ikke bare på symptomene. Hvis du finner blodig utslipp fra skjeden, som i øyeblikket ikke bør være, bør du umiddelbart konsultere en lege. Allerede på sykehuset, vil flere tiltak bli tatt:

  1. Bestemme nivået av hemoglobin og blodplater i blodet.
  2. Måling av endometrie tykkelse og undersøkelse av livmorens størrelse.

Påvisning av NMC etter type metrorrhagia (menstruasjonssykdommer) skjer selv i historien. I dette tilfellet vil pasienten ha følgende egenskaper:

  • Varighet av menstruasjon mindre enn 3 eller mer enn 7 dager;
  • skarpe eller rikelige perioder, ikke manifestert i menstruasjonssyklusen;
  • skarp nedre magesmerter.

NMC i reproduksjonsperioden (fra 20 til 35 år) er et hyppig og normalt fenomen. Men hvis abnormiteter skyldes metrorrhagia, kan sykdommen provosere en nedgang i kvinnens evne til å bli gravid.

behandling

Behandling av metrorrhagia begynner med eliminering av sykdommen som forårsaket blødningen. Hvis livmorpatologi er funnet, er pasienten foreskrevet kretsløp i livmoren.

Når ovarial dysfunksjon oppdages, justeres binyrene og hjernebarken. Så - mat, kvinnen utgjør et spesielt diett som fyller kroppen med essensielle elementer.

Er metrorrhage farlig i overgangsalderen?

Siden overgangsalderen påvirker mange organer og systemer i kroppen, dannes en rekke symptomer og tegn, både spesifikke og ikke-spesifikke. På grunn av et slikt mangfold av det kliniske bildet, er det veldig lett å ikke merke et viktig symptom som taler om en patologisk prosess som ikke er relatert til overgangsalderen. For eksempel fortjener oppmerksomhet metrorrhagiya.

definisjon

Metrorrhagia er livmorblødning. Det kan være av forskjellig intensitet og har forskjellige årsaker. Den negative egenskapen ved slike blødninger er at kvinner ofte tar dem som menstruasjon og ikke søker hjelp i tide. Med denne tilnærmingen kan sykdommen som forårsaket dem, utvikles ganske sterkt. Derfor er det svært viktig å kjenne symptomene på metrorrhagia og å skille det fra menstrual blødning.

Hvordan manifesterer han seg?

I en hvilken som helst periode, både reproduktiv og under overgangsalderen, er det ganske vanskelig å skille mellom slike blødninger fra menstrual blødning. Samtidig, i perioden med hormonell svikt som følge av restrukturering, er det enda vanskeligere å gjøre, fordi menstruasjonssyklusen blir forstyrret og blir ekstremt uregelmessig. I dette tilfellet er det umulig å spore om blødningen er menstrual eller acyklisk.

I premenopause

Premenopausal metrorrhagia er litt lettere å diagnostisere. Siden i løpet av denne perioden er menstruasjonssyklusen mer eller mindre vanlig. Derfor er utseendet på acyklisk blødning umulig å ikke legge merke til. Videre, hvis blodtapet er svært signifikant, går kvinnen til legen, vanligvis i tide. Men selv med liten acyklisk blødning, må du konsultere lege.

I overgangsalderen

Overgangsalderen er faktisk den siste menstruasjonen. Hvis på dette tidspunkt, samtidig med menstruasjonen, begynte manifestasjonen av metrorrhage, er det ekstremt vanskelig å skille det fra. Det viktigste diagnostiske tegnet kan være svært alvorlig smerte og overflod av blødning. I tillegg, hvis utslippet ikke stoppet etter 6 dager, og fortsatt opprettholde en høy intensitet, bør du kontakte en lege.

I perimenopause

Gjennom overgangsalderen må du følge de sykliske sekreteringene. Rikelig klart acyklisk utladning bør være en grunn til å søke legehjelp. Samtidige symptomer kan være hodepine, asteni, svakhet, anemi, kvalme, hjertebank. Noen ganger er det alvorlig smerte i underlivet. Kroppstemperaturen kan stige.

i postmenopausal

Etter passering må den siste menstruasjonsperioden være minst ett år. Hvis det ikke var blødning i løpet av denne tiden, kan vi si at postmenopausen har skjedd. I løpet av denne perioden og etter det kan det ikke være noen vaginal blødning i det hele tatt. Derfor betraktes blødningens utseende som en avvik fra normen og krever øyeblikkelig legehjelp, da postmenopausal metrorrhagia kan indikere en alvorlig patologi.

årsaker

Metrorrhage kan oppstå av følgende grunner:

  1. Tilstedeværelsen av svulster i livmoren;
  2. endometriose;
  3. Mucosal skade;
  4. Infeksiøs eller inflammatorisk prosess;
  5. adenomyosis;
  6. abort;
  7. polypper;
  8. Kardiovaskulære sykdommer.

Korrekt bestemmelse av årsaken er grunnlaget for vellykket behandling.

diagnostikk

Det gjennomføres en rekke studier for å diagnostisere sykdommen:

  1. Blodtest for hemoglobin og blodplater;
  2. Ultralyd transvaginal metode for å bestemme tykkelsen av endometrium, tilstanden til slimhinnen, tilstedeværelsen av svulster;
  3. Skrapende slimhinne;
  4. Vaginal smøring;
  5. kolposkopi;
  6. Inspeksjon ved hjelp av speil.

Basert på disse studiene er det konkludert med at en diagnostisk skraping er nødvendig. Denne manipulasjonen er ganske traumatisk, fordi den ikke utføres med mindre det er absolutt nødvendig.

behandling

Behandling er foreskrevet avhengig av hvilken sykdom som forårsaket symptomet.

  • I nærvær av godartede svulster, hyperplasi, endometriose, hormonelle legemidler er vanligvis foreskrevet - kombinert orale prevensjonsmidler. De påføres en tablett per dag, i en periode på 3 til 6 måneder. Hormoner bidrar til det faktum at svulsten er absorbert. Kostnaden for slike legemidler som Janine, Marvelon, Regulon ligger i området fra 600 til 1500 rubler;
  • For noen typer cyster, polypper, er deres kirurgiske fjerning kreves;
  • Også onkologiske prosesser krever spesifikk behandling;
  • Infeksiøse og inflammatoriske prosesser krever avtale av behandling, avhengig av deres egenskaper. Ofte er antibiotika og antiinflammatoriske legemidler foreskrevet.

Siden metrorrhagia er ledsaget av betydelig blodtap, kan jerntilskudd foreskrives for å normalisere hemoglobin.

Også vist er B-vitaminer og magnesium i store mengder. De vil bidra til å fjerne de ubehagelige symptomene på signifikant blodtap.

forebygging

Forebygging som sådan er vanskelig å utføre. Dette skyldes det faktum at fenomenet metrorrhagia ikke er en sykdom, men et symptom. Og det kan skyldes en rekke årsaker. Derfor er forebygging redusert til de generelle reglene for å opprettholde reproduktivsystemets helse og en sunn livsstil:

  • Balansert diett redusert kalori. Unngå salt, krydret, stekt, fettstoffer, konserveringsmidler, samt fargestoffer. Fraksjonær ernæring minst fem ganger om dagen i små porsjoner;
  • Opprettholde hygiene kjønnsorganer. Bruk av barrierepreventjon under samleie;
  • Avslag på dårlige vaner - alkohol, røyking;
  • Periodiske undersøkelser hos gynekologen;
  • Unngå hypodynami. Moderat trening, uten overdreven, spesielt kraft, belastninger;
  • Normalisering av dagregimet.

Overholdelse av disse reglene vil føre til det faktum at metrorrhagen i overgangsalderen er usannsynlig.

Hva er metrorrhagia og hvordan å behandle det

Metrorrhagia, årsakene til hvilke kan ligge i en rekke provokerende faktorer, er en svært vanlig sykdom. Navnet på patologi tar utgangspunkt i gresk. "Mētra" (livmor) og "rhēgnymi" (gjennombrudd), noe som betyr livmorblødning. Dette fenomenet er mulig under menstruasjon eller dysfunksjonell blødning.

Essens av patologi

Hva er metrorrhagia og hvordan er det forskjellig fra menorrhagia? Menorrhagia er alltid forbundet med menstruasjonssyklusen. Metrorrhagia er noen uterusblødninger som ikke forekommer på menstruasjonstidspunktet, og det går ofte som hyperpolymenoré. Blødning kan forekomme av en rekke årsaker i alle aldre. Denne patologien har ikke en periodicitet, den har varierende intensitet, varighet, men er alltid en indikator for brudd på reproduksjonssystemet i en kvinne.

Slike blødninger kan forekomme av forskjellige årsaker, spontant, når som helst, de kan ikke forutsies. Før utbruddet av overgangsalderen, over hele den fruktbare alderen dominerer menstruasjonssyklusen kvinners liv, hvor regelmessigheten er en indikator for helse. En normal syklus har alltid 2 faser:

  • I den første fasen er det en aktiv produksjon av østrogener på grunn av det aktive arbeidet til eggstokkene, livmorhindeklemmen utvikler seg, forbereder seg på å innføre et befruktet egg;
  • I andre halvdel av syklusen dominerer progesteron, dets formål er å bevare graviditeten. Hvis det ikke kommer, faller progesteronnivået, livmorhinden slettes, menstruasjon oppstår - dette er enden av syklusen.

I metrorrhagi er en slik prosess i livmoren forstyrret av ulike årsaker.

Det er en ovulatorisk og anovulatorisk metrorrhagia. Det andre tilfellet er mer vanlig, det er ingen eggløsning, egget kommer ikke ut av folliklen, menstruasjonssyklusen fortsetter, men i en fase. En annen type er ovulatorisk, når eggløsning foregår, men det oppstår med ulike avvik, menstruasjonssyklusperioder blir ujevne. I slike tilfeller utvikler kvinnelig infertilitet.

Årsaker til sykdom

Når en kvinne er diagnostisert med metrorrhage, kan problemene være både gynekologisk og ekstragenital. Hvis patologi oppstår i ungdoms alder, dvs. før puberteten, kan det skyldes:

  • uformet hormonell bakgrunn
  • ovariecyster som utviser hormonell aktivitet;
  • forskjellige forstyrrelser i blodkoaguleringssystemet, både medfødt og oppkjøpt (trombocytopeni, leukemi, økt blødning).

Reproduktiv alder har en annen etiologi i metrorrhages:

  • cervikal erosjon;
  • adenomyose, endometriose;
  • polypper, cyster, fibroider og fibrene i livmoren, spesielt submukøse, dvs. vokser i submukosalaget;
  • infeksjoner og inflammatoriske sykdommer i kjønsorganet - endometritis, adnexitt, salpingoophoritt (i 50% av alle metrorrhagia tilfeller), ulcerøs kolpitt;
  • hormonelle forandringer i endokrine kjertler (diabetes mellitus, hypothyroidisme, dysfunksjon av binyrene, ovarie dysfunksjon);
  • arteriell hypertensjon; endometrial hyperplasi;
  • kreft eller livmoder sarkom;
  • hodetraume;
  • atoni av legemets kropp og dets skade i ulike manipulasjoner eller ulykker;
  • eventuelle graviditetspatologier - ektopisk graviditet, når det foreligger placentapresentasjon, abort (pharmabort, vakuum abort, miscarriages).

I premenopause (45-55 år) er metrorrhagia forbundet:

  • med fibroids i denne alderen, polypper, diabetes mellitus, forstyrrelser i binyrene, eggstokkene, hypertensjon, patologi av kardiovaskulærsystemet og lungene, ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen, hjernen, nyrene og lungene;
  • med forgiftning og arbeid i farlig produksjon, konstant vibrasjon på arbeidsplassen (sømstress, tekstilproduksjon, bulklastbånd, arbeid med kvikksølv, aceton, maling og lakkgasser, bensin);
  • stagnasjon og senking av blodsirkulasjonen i bekkenorganene, hormoner.

Endometrial hyperplasi utvikler seg ofte i denne alderen.

Postmenopausal og postmenopausal metrorrhagi kan skyldes utvikling av onkologi. Først etter utelukkelsen kan det betraktes som andre årsaker til utseendet: stress, fedme, endokrine patologier, polypper, infeksjoner, forgiftning, adenomyose, endometriose etc. I denne alderen kan patologi oppstå i form av blødning eller kraftig blødning. Klimaendringer og tidssone, stress, fysisk og mental overbelastning, hypovitaminose kan være provoserende faktorer uavhengig av alder. Metrorrhagia forekommer noen ganger i kombinasjon med menstruasjonssyklusen, mot bakgrunnen (mens menstruasjonen er rikelig og smertefull), kan den forekomme uavhengig, uforutsigbar i varighet, utseende og regelmessighet.

Symptomatiske manifestasjoner

Symptomer på patologi ser ut som følger:

  • kramper i underlivet;
  • rikelig blodig utslipp;
  • kvalme, oppkast, besvimelse
  • kald svette;
  • svakhet;
  • redusert appetitt;
  • hypotensjon;
  • døsighet;
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • tretthet,
  • takykardi;
  • irritabilitet.

Noen ganger stiger temperaturen, det kan være smerte under seksuell kontakt. Menstruasjonssyklusen selv er også brutt: menstruasjonen kan sulte, være for lang eller kort, de er ofte smertefulle. Hvis årsaken er en blodsykdom, kan det være blødninger i andre organer.

Diagnostiske tiltak

Metrorragia - hva er det? Et lignende spørsmål bekymrer mange. På legekontoret klager en kvinne vanligvis på menstruasjonens uregelmessighet og utseendet av den utenfor syklusen. En detaljert historie er samlet, generelle og gynekologiske undersøkelser, bimanuell undersøkelse av livmoren utføres. Det evaluerer størrelsen på livmor, tilstanden til livmorhalsen og appendages.

Når hyperplasi oppdages, blir det utført diagnostisk curettage av livmoren, etterfulgt av histologi, eller skraper tas for biopsi. Pass på å ta analysen av biokjemi, fullføre blodtall og urin. I den generelle analysen bestemmes hemoglobin og blodplater. En ultralyd av livmoren og dens vedlegg utføres, dens veggtykkelse og dimensjoner bestemmes. Utfør hysterosalpingografi, bestem hormonene. Pass på å registrere lesningene av blodtrykk og pulsfrekvens for å eliminere ekstragenitale årsaker.

Patologisk behandling

Behandlingsprinsipper - kompleksitet og aktualitet. Valg av taktikk bestemmes av metrorrhagias etiologi. Terapi med tre hovedmål:

  1. Hemostase - stopp blødning. Til dette formål foreskrives uterotoniske og hemostatiske midler: Ditsinon, Etamzilat, Vikasol, Aminocaproic acid, Ergotal, Tranexam, hormonelle preparater av gynekologens valg, hvis metrorrhagi har hormonal karakter. I fravær av effekten av disse forskriftene, utføres kirurgisk inngrep - utstoppning av livmoren, eller det utstråles, om nødvendig, stråling eller kjemoterapi.
  2. Forebygging av blødende gjentakelse. For å gjøre dette må du normalisere menstruasjonssyklusen. Brukt hormoner som inneholder østrogen, progesteron og androgener.
  3. Restorativ behandling og gjenoppretting av kroppen. På bakgrunn av blødning kan man observere en reduksjon i hemoglobin, derfor er jernpreparater foreskrevet: Sorbifer, Hemofer, Totem, Fenuls, vitaminer, vitamin C - uten feil. Det er nødvendig å normalisere blodkoagulasjon, korrekt nedsatt livmorkontraktilitet, fjerne symptomer på en patologisk tilstand. Det foreskrives nødvendigvis forsterkende terapi.

Hvis det ikke er noen organisk grunn, er hormonell hemostase foreskrevet. Når ovarie dysfunksjon korrigerer binyrene og hjernebarken, bør du vurdere riktig ernæring. Obligatorisk vitaminbehandling i kombinasjon med treningsbehandling.

Behandling av metrorrhagia er i stor grad avhengig av alder, historie, tilstand. Pasienter med ungdomsalder er foreskrevet hovedsakelig hormonell behandling, oftest er det KOKI - Regulon, Janine, Non-ovlon, Progesteron, Biseurin, etc. Metoden for behandling er et halvt år. Skraping i unge jenter utføres ikke bare hvis andre metoder ikke hjelper. Det stopper blødning, men menstruasjonssyklusen stopper i flere måneder, så hormonbehandling er nødvendig.

Hos kvinner i overgangsalderen blir skrap etterfulgt av histologi av det oppsamlede materialet hovedsakelig praktisert. Hvis atypiske celler er funnet, handler spørsmålet om amputasjon av livmoren. Hvis det bare er hyperplastiske prosesser, foreskrive hormoner. Samtidig tas to muligheter i betraktning: 17-OPK (oksyprogesteron capronate) er foreskrevet for å redde syklusen, mens kvinnen gradvis kommer inn i overgangsalderen. Testosteron er foreskrevet for å undertrykke syklusen. Hvis hormonbehandling ikke lykkes, utføres kirurgisk behandling.

Forebyggende tiltak

Som et forebyggende tiltak for metrorrhagia bør disse anbefalingene følges:

  • Vanlige besøk til legen 2 ganger i året;
  • monogamisk, beskyttet sex;
  • ikke bruk OK og IUD;
  • unngå overarbeid og nervøs spenning;
  • forhindre uønsket graviditet;
  • kle deg varmt og unngå hypotermi.

Med alderen øker andelen onkologiske sykdommer, derfor, når det oppstår blødning, er det nødvendig med en appell til en lege. Et hundre kan ikke gjøres med plutselig uterusblødning:

  • Påfør en varmepute til magen, bare kald;
  • gjøre douching;
  • ta et varmt bad, damp i badekaret;
  • ta livmorreduserende legemidler uten legenes ordre.

Det er nødvendig å overholde sengen hvile, sette kaldt på underlivet, kompensere for tap av væske med rikelig drikking. Du kan ta hemostatika (Vikasol, Etamzilat), og øyeblikkelig konsultere lege.

Livmorblødning

Metrorrhagia er uregelmessig uterin blødning, forutsatt at det ikke er en menstruasjon. Metrorrhagia kan opptre i perioden mellom menstruasjon, lagdelt på menstruasjon eller være dens fortsettelse.

Menstruasjonssyklusen er antall dager som er gått mellom menstrual blødning. Oftest er det 26-30 dager. En liten feil er tillatt hvis syklusen er konstant. Den første dagen i syklusen er begynnelsen på neste menstruasjon.

Under hele menstruasjonssyklusen, under virkningen av visse hormoner, oppstår sykliske forandringer i livmorhalsens indre slimhinne (endometrium) og eggstokkene. Menstruasjonssyklusen spiller en viktig rolle i å forberede livmoren til en potensiell graviditet. Det kan være figurativt sagt at hver menstruasjon er et resultat av naturens uoppfylte drøm om graviditet.

Alle sykliske endringer i endometriumstrukturen kan deles i to faser, separert av en kort periode med eggløsning. I den første fasen av syklusen, utvides det indre slimlaget (funksjonslag) slik at i tilfelle av en graviditet som oppstår, kan det befruktede egget synke inn i det og begynne sin normale utvikling. Den første halvdelen av menstruasjonssyklusen kalles fase av proliferasjon.

Parallelt med dette er grunnlaget for det fremtidige nye livet - eggcellen - født i eggstokkene. En umodentlig eggcelle er omgitt av en spesiell membran bestående av elementer av binde- og epitelvev, det kalles follikel. Hvis egget har modnet, blir follikkelmembranen ødelagt. Det modne egget forlater follikkelen, migrerer fra eggstokken i bukhulen. Hele prosessen tar omtrent en time og kalles eggløsning. I løpet av de følgende dagene beholder egget evnen til å befruktes. Eggløsningstiden deler menstruasjonssyklusen i halvparten og regnes som den mest gunstige tiden for unnfangelse.

Hvis eggcellen dør unfertilized, begynner sekresjonsfasen i endometrium - den andre fasen av syklusen. Som et resultat av det faktum at det overgrodde funksjonelle laget av endometriumet mister sin hensikt, blir prosessene for dets avvisning lansert med dannelsen av en omfattende såroverflate inne i uterusen. Avvisningen av det funksjonelle laget av endometrium, ledsaget av blødning, kalles menstruasjon, og blødningen selv kalles menstrual.

Metrorrhagia er ikke forbundet med menstruasjon. Menstruell blødning er en normal fysiologisk prosess, og metrorrhea er alltid en patologi. Det kan ikke ignoreres.

Metrorrhagia er alltid acyklisk, det skjer hos kvinner i alle aldre. Metrorrhagia har ikke en selvstendig betydning, siden det er et symptom på en sykdom eller er en konsekvens av et brudd på prosessen med produksjon av kjønnshormoner.

Årsaker til metrorrhagia

Metrorrhagia er inneboende hos kvinner i ulike aldersgrupper - fra jenter i puberteten til eldre kvinner. Uavhengig av årsaken til intermenstruell blødning er kilden alltid den skadede endometriumoverflaten, som ikke er forbundet med syklisk avvisning av basallaget. Dette kan være sår, erosjon, brudd på blodkarets integritet, endometrial hyperplastiske prosesser og så videre. I en slik situasjon er det svært viktig å skille mellom lange perioder knyttet til den fysiologiske prosessen i endometriumet fra den samtidige blødningen av en annen genese.

Neuroendokrine sykdommer fører til feil produksjon av kjønnshormoner og som et resultat av endring i rytmen og naturen av menstruasjon i form av acyklisk blødning. Prosessen er basert på brudd på sammenhenger mellom sentrene i hjernebarken som er ansvarlig for produksjonen av kjønnshormoner (hypofyse og hypotalamus) med eggstokkene og livmoren. Ingen andre årsaker til metrorragi blir avslørt. Hvis vi snakker om slike blødninger, brukes begrepet "dysfunksjonell metrorrhage". Siden systemet med hormonell regulering er mer ustabil i formasjonsperioden og under utryddelsen, forekommer det største antallet tilfeller av dysfunksjonell metrorrhage under pubertet og i overgangsalderen. Hvis det oppstår metrorrhagi hos jenter under 18 år, kalles det ungdom.

Dysfunksjonell metrorrhagia fører til det totale antall tilfeller av all uterin blødning. Det er av to typer - ovulatorisk og anovulatorisk. Ovulatorisk metrorrhagi blir talt om eggløsningsprosessen eksisterer, men den fortsetter med avvik. Syklusen forblir tofaset, men varigheten av hver fase varierer avhengig av hvilken forbindelse av hormonell regulering som er skadet. Alle brudd forekommer i henhold til type forkortelse av I- eller II-fasen eller typen forlengelse av II-fasen i menstruasjonssyklusen. Utilstrekkelig eggløsning under disse forstyrrelsene forårsaker infertilitet.

Anovulatorisk metrorrhage er mye mer vanlig. Faktisk er det menstruasjon uten eggløsning med enfaset syklus. Årsaken til anovulatorisk metrorrhagia er forstyrrelsen av eggmogningsprosessen:

- hvis folliklen med en umodentlig eggcelle undergår omvendt utvikling (fostikkens atresia), dør eggcellen med den uten å ha fullført prosessen med modning;

- hvis follikkelen matures, men ødeleggelsen av veggen med den etterfølgende frigjøringen av et modent egg ikke oppstår, dør eggcellen, og follikkelen fortsetter å eksistere i eggstokken (persistensen av follikel), vokse og forandre i henhold til typen av cyste.

Begge mekanismene fører til en forlengelse av proliferasjonsfasen (faktisk blir syklusen enfase), veksten av endometrium og tung blødning.

Anovulatorisk metrorrhage blant dysfunksjonell livmorblodning forekommer ganske ofte i alle aldersgrupper.

Årsakene til hormonelle lidelser i kroppen kan være:

- stressende situasjoner og overarbeid

- mangel på vitale vitaminer og andre biologiske stoffer

- sykdommer i den mentale sfæren

- kroniske sykdommer i genital inflammatorisk natur;

- sykdommer i endokrine kjertler

- akutte og kroniske infeksjoner

- Sykdommer og skader i nervesystemet.

Metroplasty i overgangsalderen kan ha en hormonell karakter eller indikerer kreftpatologi. Noen ganger kan det provosere stagnasjon i bekkenområdet.

Post-menopausal metrorrhagien fortjener nøye når utryddelsen av hormonfunksjonen allerede er avsluttet. Årsaken til blødning kan være alvorlige sykdommer, inkludert ondartede prosesser av den seksuelle sfæren.

Sykdommer i uterus og appendages kan forårsake metrorrhagia. De hyppigste av dem er:

- polypper av livmor slimhinnen

- hormonproduserende eggstokkum

- livmorfibroider (spesielt submukøs lokalisering);

- sykdommer i livmorhalsens uteri ledsaget av et brudd på integriteten til integumentary epithelium;

Uterinblødninger kan være et resultat av abort, abort, ektopisk graviditet, hån og noen andre forhold.

Ikke-gynekologiske sykdommer kan også utløse metrorrhagia. Listen over slike sykdommer inkluderer diabetes mellitus, hjerte og karsykdommer, patologier i sirkulasjonssystemet, hypertensjon og andre.

For å effektivt behandle livmorblødning må du først bestemme årsaken så nøyaktig som mulig.

Symptomer på metrorrhagia

Metrorrhagia er preget av acyklisitet, uregelmessighet og ulik blodtap. I tillegg til livmorblødninger utenom menstruasjon, kan metrorrhagia oppleve symptomer på sykdommen som det forårsakes av.

Hvis det er betydelig blodtap, føler kvinner generelt generell svakhet, svimmelhet, kvalme, tretthet. Noen ganger er det en nedgang i blodtrykk, takykardi (rask hjerterytme).

Metrorrhagia kan oppstå med alvorlig smerte og feber hvis blødningen skyldes akutte tilstander, for eksempel et submukøst (submukosalt) myomatøst sted eller en ektopisk graviditet.

Dysfunksjonell metrorrhagi er forbundet med menstruasjonssyklusen og manifesterer seg i ulike varianter av avvik fra normen som er vanlig for hver kvinne. Menstruasjon kan begynne for tidlig eller bli forsinket, har forskjellig varighet og intensitet.

Mangelen på eggløsning gjør syklusen enfase - proliferasjonsfasen varer lenge, det funksjonelle laget avviser ikke i tide, men fortsetter å vokse ukontrollert. Med anovulatorisk metrorrhagia kommer neste menstruasjon med forsinkelse (noen ganger mer enn en måned) og følger med rikelig langvarig blødning. I et lite antall kvinner oppstår ikke menstruasjon, men blødningstiden øker.

Postmenopausale metrorrhagier kan være både knappe og signifikante. Uansett mengden blodtap, bør de fortjener spesiell oppmerksomhet på grunn av risikoen for en ondartet prosess. Bare etter utelukkelse av de mest forferdelige sykdommene kan man begynne å søke etter andre, mindre farlige årsaker. Spesielt farlig er postmenopausal metrorrhagia.

Diagnose av metrorrhagia på grunn av tilstedeværelsen av et enkelt ledende symptom er ikke vanskelig. Det er vanskeligere å finne ut årsaken til livmorblodning, noe som er spesielt viktig ved dysfunksjonell metrorrhagi.

Diagnosen dysfunksjonell metrorrhagia kalles "diagnosen ekskludering." Ved den første diagnostiske fasen blir alle mulige årsaker til blødning gradvis utelukket, om nødvendig, dette gjøres i samarbeid med praktiserende leger, hematologer, kirurger og andre smale spesialister. Med hensyn til diagnose utføres følgende aktiviteter:

- Anamnese (undersøkelse) av pasienten, som inkluderer informasjon om arten av menstruasjon, fruktbarhet, tilstedeværelse av gynekologiske og andre sykdommer, osv.

- gynekologisk undersøkelse som spesifiserer størrelsen og teksten til livmor og vedlegg, naturen av utslippet osv.

- klinisk analyse av blod for tilstedeværelse av anemi og koagulasjonsforstyrrelse, biokjemisk blodprøve

- ultralyd, som gjør det mulig å bestemme størrelsen på livmor og vedlegg, samt å vurdere tykkelsen på endometrium;

- For å utelukke ektopisk graviditet utføres hormonelle undersøkelser;

- diagnostisk curettage av endometrium, etterfulgt av histologisk undersøkelse;

- i sjeldne tilfeller kan hysteroskopi eller diagnostisk laparoskopi utføres.

Omfanget av diagnostiske tiltak og deres rekkefølge bestemmes individuelt av den behandlende legen.

Behandling av metrorrhagia

Behandling av metrorrhagi er alltid komplisert. Hoved- og primæroppgaven til legen er å stoppe blødningen. Hemostase-metodene avhenger av volumet av blodtap og pasientens tilstand. Hvis blodtapet er lite og pasientens generelle helse er tilfredsstillende, kan den begrenses til ambulant behandling ved bruk av konservative behandlingsmetoder:

- normalisering av blodkoagulasjonssystemet

- restaurering av livmor kontraktile funksjonen;

Hvis det ikke er noen positiv effekt, utfør hormonell hemostase (stopp) blødning ved hjelp av hormonelle stoffer. Påfør hormoner på prinsippet om å fylle den manglende lenken i hormonreguleringen. Spekteret av hormonelle stoffer er svært bredt. Legemidlet er valgt i henhold til studien av hormonelle lidelser i hver bestemt kvinne for å kompensere for hennes avvik. Som en kompleks hemostase brukes en kombinasjon av hormonpreparater med imitasjon av en normal menstruasjonssyklus, eller kombinert orale prevensjonsmidler med en passende sammensetning av hormoner for denne saken.

Når juvenil livmor bløder etter 12 år, er østrogen foreskrevet.

Hvis blødningen er rikelig, ledsaget av en forverring av pasientens generelle trivsel, er sykehusinnleggelse nødvendig. Inpatient behandling av metrorrhagia kan bestå i bruk av hormonbehandling, hvis effekten er negativ, utføres kirurgisk behandling - utjevning av livmoren eller (svært sjelden) fjerning.

Etter å ha stoppet blødning fortsett å eliminere årsakene til forekomsten. Det er nødvendig å gjenopprette den normale menstruasjonssyklusen, eliminere anemi, behandle sykdommer som forårsaket blødning. En behandlingsplan utarbeides for hver pasient individuelt.

Dysfunksjonell metrorrhagi har en tendens til å gå tilbake, så alle kvinner med denne patologien er gjenstand for oppfølging.