Hva er basal temperaturen før den månedlige normal, hvorfor og hvordan man måler, planlegger

I en kvinnes kropp er det en regelmessig endring i hormonell bakgrunn, direkte relatert til menstruasjonssyklusens prosesser. I en sunn ung kvinne, disse endringene gjentas tydelig fra måned til måned. Det legges merke til at den hormonelle effekten påvirker basal kroppstemperatur. Og hvis du måler temperaturen hver dag på samme tid, kan du se et klart mønster for endringer og reflektere dem på grafen. Det vil bli sett på hvilken dag syklusen eggløsning oppstår, når graviditet kan oppstå. Du kan se om unnfangelsen oppstod, gjenkjenne patologien.

Hva er basal temperatur, formålet med målingen

Basal kroppstemperatur på 36 ° -37,5 ° regnes som normal. Hos kvinner på ulike dager i menstruasjonssyklusen og før menstruasjon observeres karakteristiske temperaturavvik innenfor disse grensene, assosiert med en endring i forholdet mellom østrogen og progesteron. For å legge merke til mønsteret av disse avvikene, er det nødvendig å samtidig gjøre målinger av basal temperaturen hver dag, og deretter sammenligne lesingene i flere sykluser.

Siden vi snakker om avvik i grunntemperaturen i tiendedeler av en grad, er det ønskelig å utelukke påvirkning av ytre forhold, så det måles ikke i armhulen, som med en forkjølelse, men stadig på ett av tre steder: i munnen, i vagina eller i rektum (mest nøyaktig resultat oppnås ved rektal måling). Denne temperaturen kalles basal.

Ved måling av temperatur skal følgende betingelser være oppfylt:

  • det samme termometeret brukes hele tiden;
  • Temperaturmålinger gjøres i den bakre stilling bare om morgenen, umiddelbart etter søvnen, strengt på samme tid;
  • søvnens varighet bør ikke være mindre enn 3 timer slik at kroppstilstanden er stabil, temperaturen påvirkes ikke av endringer i blodsirkulasjon under bevegelse og andre typer aktivitet;
  • Termometeret skal oppbevares i 5-7 minutter, lesinger blir notert umiddelbart etter måling;
  • Hvis det er mulige årsaker til avvik fra normal basal temperatur (sykdom, stress), er det nødvendig å lage et passende merke.

Det er hensiktsmessig å reflektere de målte avlesningene som en graf, idet man merker dagene til menstruasjonssyklusen på den horisontale akse og basaltemperaturen på den vertikale akse.

Merk: Temperaturmålinger vil kun fungere hvis en kvinne har en vanlig syklus, uansett om det vil være 21-24, 27-30 eller 32-35 dager.

Hva du kan lære av grafen av temperaturendringer

Ved å sammenligne grafer med temperaturendringer i flere måneder (helst ikke mindre enn 12), vil en kvinne kunne bestemme hvilken syklus hun eggulerer, og bestemme tidspunktet for mulig oppfattelse. For noen bidrar det til å bestemme de "farlige dagene" for å være spesielt forsiktig beskyttet før de begynner. Sannsynligheten for feil er imidlertid stor nok. Selv helt friske kvinner kan ha uforklarlige feil før menstruasjonen, i hvertfall av og til. Derfor bør du ikke stole på denne metoden til 100%.

Etter den oppnådde kurven er det bestemt om eggløsning skjer i hver spesiell syklus, konkluderes det med at eggstokkene virker tilstrekkelig effektivt, om produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner er i tråd med normen.

Plasseringen av temperaturpunkter på tærskelen til menstruasjonen gjør antagelsen om at befruktning har skjedd og etablering av graviditet så tidlig som mulig. Bekreft eller motbevis denne antagelsen vil kunne lege etter palpasjon av livmor og ultralyd undersøkelse.

Video: Hvor viktig er basal temperaturmåling

Hvordan basal temperatur endres i løpet av syklusen (eggløsning, før menstruasjon)

Hvis en kvinne er sunn, er syklusen regelmessig, og straks etter menstruasjonens slutt (fasen av modning av follikkelen med egget), stiger temperaturen litt (opp til 36,5 ° -36,8 °). Så i midten av syklusen (før eggløsning), senker den til 36 ° -36.2 °, når et minimum ved tidspunktet for brudd på follikkelen og utgivelsen av et modent egg fra det.

Etter det er det en kraftig økning (fasen av modning av corpus luteum og økt produksjon av progesteron i den) til 37 ° -37,5 °, og før den månedlige basal temperaturen reduseres igjen gradvis til den siste dagen i syklusen til omtrent 36,5 °.

De spesifikke verdiene for basal temperatur for hver kvinne er forskjellige, siden de er påvirket av mange faktorer: individuell fysiologi, klimatiske forhold, livsstil og mye mer. Men det er fortsatt et generelt mønster: en dråpe i temperatur på tidspunktet for eggløsning, en etterfølgende kraftig økning i noen dager og en gradvis nedgang foran menstruasjonen.

Som et eksempel kan følgende graf presenteres (syklus 23 dager, eggløsning skjer på dag 9, unntak er mulig fra dag 5 til dag 12).

Advarsel: Befruktning er mulig bare etter eggløsning, men hvis sæden har falt inn i uterusrørene før det på bare noen få dager, er det sannsynlig at sæd og egg vil møte. På alle de andre "ufarlige dagene" av syklusen, på grunn av hormonens virkning, opprettes et miljø i skjeden, slik at spermatozoa dør før de når livmor.

Måleresultatene kan avvike hvis kvinnen overarbeidet eller ble syk dagen før, så vel som om hun ikke sov, tok medisiner (for eksempel paracetamol for hodepine), tok alkohol. Resultatet vil være unøyaktig selv om det har vært seksuell kontakt de siste 6 timene før måling av basaltemperaturen.

Hva gjør avvikene fra temperaturkurven fra normen

Basaltemperaturen før menstruasjon skal normalt falle med 0,5 ° -0,7 ° sammenlignet med maksimalverdien ved begynnelsen av den andre fasen av syklusen. Det finnes flere alternativer for avvik:

  • temperaturavlesning før måneden faller ikke;
  • det vokser før måneden;
  • Temperaturvariasjon i løpet av syklusen er svært liten;
  • endringer i basal temperatur er kaotisk, det er umulig å fange mønsteret.

Årsaken til slike avvik kan være graviditetens begynnelse, samt patologier forbundet med hormonforstyrrelser og ovariefunksjon.

Basal temperatur under graviditet

Etter eggløsning, i andre halvdel av syklusen, spiller progesteron en viktig rolle i forholdet mellom hormoner. Den forbedrede produksjonen begynner på tidspunktet for dannelsen av den gule kroppen på eggstedet som kom ut av eggstokken. Dette skyldes en kraftig temperaturøkning på grafen. Hvis basal temperaturen før menstruasjonen forblir forhøyet, er verdien omtrent konstant (ca. 37,0 ° -37,5 °), dette kan tyde på graviditet.

For eksempel, i denne 28-dagers syklusgrafen, kan du se at på dag 20 i syklusen falt temperaturen. Men det begynte umiddelbart å vokse, og i de siste dagene før månedsperiodene ble det på et forhøyet nivå på 37 ° -37,2 °. En temperaturfall på 20-21 dager skjedde på tidspunktet for implantasjonen av embryoet i livmoren.

Ved hjelp av grafikk kan du bare gjøre en antagelse om hva som skjedde oppfatning. Vanskeligheten er at det kan være andre årsaker til økningen i basal temperatur før menstruasjon, for eksempel:

  • forekomsten av gynekologiske inflammatoriske eller infeksjonssykdommer, forverring av generell trivsel;
  • motta en stor dose ultrafiolett stråling etter et lengre opphold på stranden;
  • misbruk av alkoholholdige drikker eller sterk kaffe natten før.

Denne tendensen til endring i temperaturindikatorer kan imidlertid betraktes som et av de første tegn på graviditet.

Video: Hvordan indikatorer endres i løpet av syklusen, årsaker til avvik

Avvik av temperaturangivelser i patologi

I følge tidsplanen kan du ta en antagelse om forekomsten av patologiske forhold som forårsaker ufruktbarhet eller abort.

Feil i den andre fasen av syklusen

Det er tilfeller når menstruasjonens begynnelse ikke bare faller, men vokser også med 0,1 ° -0,2 °. Hvis det også ses at varigheten av fasen fra eggløsning til neste menstruasjonstid er mindre enn 10 dager, kan det antas at i dette tilfellet er det en mangel på lutealfasen. Dette betyr at progesteron ikke er nok til å sikre normal implantering av embryoet i livmoren, kvinnen har stor sannsynlighet for abort. I dette tilfellet trenger hun behandling med progesteronbaserte legemidler (f.eks. Dufaston).

Østrogen og progesteronmangel

En situasjon er mulig der det ikke er nok kvinnelige kjønnshormoner som følge av endokrine lidelser eller sykdommer i eggstokkene i kroppen. Grafen viser at eggløsning begynner, syklusen er tofase, men endringen i ytelse fra dag 1 til temperatur før menstruasjon er bare 0,2 ° -0,3 °. Slike patologi oppstår ofte i behandlingen av infertilitet.

Hvis kroppen ikke har nok østrogen, vil tidsplanen være en veksling av kaotiske pigger og temperaturdråper. Samtidig er det ingen måte å legge merke til når eggløsningen oppstår og om det skjer i det hele tatt. Men hvis du får en tidsplan av denne typen, betyr det ikke nødvendigvis at en kvinne har denne patologien. Temperatur hopp kan oppstå av en annen grunn: På grunn av stress forbundet, for eksempel med å flytte til en ny leilighet, forekomsten av noen sykdom.

Anovulatoriske sykluser

Sykler uten eggløsning forårsaker infertilitet. De kan av og til bli observert i hver kvinne. Patologi er deres utseende i flere måneder på rad. På samme tid, på grafen får du en ødelagt linje nesten flatt, som like før den månedlige basaltemperaturen praktisk talt ikke er forskjellig fra tallene på andre dager. Det er, som de sier, "enfase" (anovulatorisk) syklus.

Når skal du besøke en lege

Hvis temperaturverdien før måneden stiger over 37,5 °, har grafen ikke en markert dråpe midt i syklusen, etterfulgt av en kraftig stigning, temperaturvariasjonen i hele måneden er ikke mer enn 0,3 °, det anbefales at kvinnene besøker gynekologen. Du må kanskje gjøre en ultralyd og gi en blodprøve for hormonnivå.

Basal temperatur før menstruasjon

Basal temperaturverdier før menstruasjon

Basal temperatur før menstruasjon: hvorfor måle det? Først, la oss se på definisjonen av begrepet. Vi vet alle godt at normal temperatur i armhulen skal være 36,6 ° C. Hvis kroppstemperaturen er lavere eller høyere enn normalt, føler vi oss umiddelbart uvel, og jeg vil ta et sykehus. Men basal temperaturen påvirker oss ikke så mye. Vi vil ikke være i stand til å føle enda en kraftig temperaturfall med en halv grad.

Så basaltemperaturen er omtrent sagt temperaturen på våre slimhinner, som kjennetegner noen av prosessene som forekommer inne i kroppen vår. Det er veldig interessant å observere dette som en lege, men vi er ikke alle leger. Hvorfor kan slike opplysninger være nødvendig av en enkel person, nærmere bestemt til en kvinne, siden det er viktig for henne å få informasjon om endringer i BT? Faktum er at basaltemperaturen endres i løpet av eggløsningstiden, derfor, hvis det er spørsmål om familieplanlegging, er det viktig å mastere denne metoden for en kvinne som ønsker å bli gravid.

Vi måler BT og bygger en graf

Det er ganske enkelt å måle basaltemperaturen: denne metoden bruker et vanlig termometer. Bare temperaturen må måles ikke i armhulen, men i rektum, i skjeden eller i munnen. Ved å måle temperaturen før menstruasjon, kan du finne ut hvor snart neste menstruasjon kommer. Og for øvrig, hvis eggløsning skjedde, i perioden før menstruasjon, kan du bestemme dette.

Men jeg lurer på hva basal temperaturen (BT) før menstruasjon vil være i fravær av graviditet, med positiv eggløsning? Hva karakteriserer tallene på termometeret? La oss ta en titt på de forskjellige situasjonene og mulige årsaker til avvik fra allment aksepterte normer.

Basaltemperaturen er før den månedlige 36,9 ° C, og det er ingen hopp i verdiene på grafen i andre halvdel av menstruasjonssyklusen. Dette indikerer fraværet av et modent egg. Denne syklusen var antagelig anovulatorisk. Men dette gir ikke grunn til at en kvinne skal diagnostisere "infertilitet". Siden selv 20-25 år gamle kvinner med god ovulatorisk reserve, kan slike sykluser oppstå 2-3 ganger i året.

Hvis basaltemperaturen er før den månedlige 37,0, 37,1, 37,2 grader, kan dette tyde på graviditet. Og mest sannsynlig, slik det skjedde. Og hvis oppgangen til BT var før forventet månedlig, er det mulig at det ikke vil være mer, i hvert fall de neste ni månedene.

Basaltemperaturen før den månedlige 37,3 ° C er litt høyere enn den skal være. Kanskje utslippet fra normen er forbundet med nervebelastning, inflammatoriske prosesser i kroppen. Det anbefales i denne situasjonen å konsultere legen din.

Basaltemperaturen før menstrual 37,4 ° C er ofte forbundet med østrogenmangel. Bli gravid i en periode med forhøyet basal temperatur er usannsynlig å lykkes. Men du bør ikke utsette turen til legen. En gynekolog kan henvise deg til en endokrinolog. Kanskje å planlegge en graviditet må vente. Det er viktig å identifisere årsaken til en så høy basal temperatur.

Hvis du bestemmer deg for å bruke denne metoden for å bestemme de mulige årsakene til fravær av befruktning eller for å bestemme eggløsningens dag, husk at en stabil (for minst 3 menstruasjonssykluser) øker basaltemperaturen før menstruasjon, samt reduksjonen under 36,5 ° C - kriterier som ikke bør ignoreres. Hvis du prøver å bli gravid, må noen gnister i temperaturdiagrammet du ikke forstår, forklares av din gynekolog.

Hva skal være de grunnleggende temperaturindikatorene før menstruasjon?

I dag står kvinner ikke overfor problemet med å beregne dagene når sannsynligheten for å bli gravid vil være høy: nesten hvert apotek har eggløsningstester, jenter har menstruasjonskalendere. Det er imidlertid en annen måte å bestemme gunstige dager for befruktning - for å overvåke basal temperaturen.

Basal temperatur (kort form: BT) er kroppstemperaturen, som en jente kan måle i skjeden, i munnen eller i endetarmen. Indikatorene avhenger av nivået av hormoner som produseres av kroppen, og derfor varierer det i hver fase av syklusen og kan nå 37,5 grader.

Basal temperatur før menstruasjon er den beste metoden for å bestemme graviditet hjemme. For å gjøre dette behøver du bare å følge med på endringene i kurven på grafen og vite hvilken temperatur som skal rapporteres på oppfatningen.

Hvordan måle basal temperatur

Basal (rektal) temperatur er ikke bare populær og fri, men også en ganske nøyaktig metode for beregning av eggløsning. Og for å unngå feil i dataene må basaltemperaturen før menstruasjonen måles som følger:

  • Studien gjennomføres om morgenen på samme time. Forskjellen er ikke mer enn 30 minutter.
  • Det er nødvendig å måle selv før du går ut av sengen, legger deg ned. I nattens søvn bør vare mer enn 4 timer.
  • Varigheten av prosedyren er 7-10 minutter.
  • Et termometer settes inn i anusen (eller inn i vagina) i utsatt stilling. I dette tilfellet ville det være best hvis det ikke var noen plutselige bevegelser, en sitteposisjon ble ikke tatt. Derfor blir det bedre hvis termometeret "slås ned" på kvelden og legges ved siden av sengen, slik at du kan nå ut med hånden.
  • Det er uønsket å åpne øynene dine. Lys lys kan øke frigivelsen av hormoner, og derfor vil dataene være unøyaktige.
  • Hvis du måler BT, holder et termometer i munnen, bør du fortsatt ikke gjøre skarpe bevegelser og ikke åpne øynene dine.
  • Hvis du plutselig vil gå på toalettet, og tiden ennå ikke er kommet for å måle, er det bedre å måle temperaturen først, og deretter bare stå opp. I diagrammet skal det være et notat om det.
  • Prøv å bruke det samme termometeret. Hvis det av en eller annen grunn måtte termometeret byttes ut, så er det nødvendig å legge merke til det.
  • Hold en tidsplan som vil indikere både temperaturen og hva som kan påvirke den (da blir det lettere å finne ut hva årsaken til endringene i tidsplanen er).

BT måles over 3-4 sykluser.

Hvilke indikatorer på basaltemperatur regnes som normal

Nesten hver kvinne merker en liten svingning i kroppstemperaturen. Hvis normen anses å være 36,6 grader, så for en jente på bestemte dager kan hun være over 37 grader, selv om den generelle fysiske tilstanden vil være god. Hvorfor skjer dette?

Under menstruasjonssyklusen produseres en annen mengde hormoner, og siden BT avhenger av hormonnivåer, vil ytelsen også være forskjellig.

Hvilken temperatur skal være?

Den høyeste temperaturen bør observeres i lutealfasen (varer 12-16 dager) og kan ligge innenfor 36,8-37,5 grader. Noen dager før menstruasjon begynner, avtar det flere avdelinger og er 37 ° C på menstruasjonens første dag.

På den siste dagen i en måned kan det falle til omtrent 36,3 ° C. I follikulærfasen, når egget er modent, kan det ligge i området 36,6 ° C - 36,9 ° C.

Hver kvinnes basal temperatur før menstruasjonen vil være individuell, og derfor er indikatorene for follikulære og luteale faser ikke like viktige som forskjellen mellom dem. Det bør være 0,4 ° C - 0,6 ° C.

Basaltemperaturen før menstruasjon i hver syklus skal være den samme. Hvis avvik er merkbare i grafen, og det er ingen åpenbare grunner (for eksempel de reiste seg opp før målingen flyttet), bør du kontakte en lege.

BT abnormaliteter under eggløsning

Rektalt kroppstemperatur gjør det mulig å overvåke helse. Avhengig av hvilke feil i vitnesbyrdet utstedt en tidsplan, kan følgende sykdommer oppdages:

  • Progesteronmangel. Oppstår i den andre fasen av syklusen. Samtidig er det en økning i basal temperatur før menstruasjon med mindre enn 0,4 grader etter første fase (skal være omtrent 0,6 grader), eller økningen holder mindre enn 7 dager. Signalet er også varigheten av den ovulatoriske fasen på 10 dager eller mindre.
  • Endometritt. Det er preget av: en temperatur over 37 ° C under menstruasjon, en liten reduksjon før menstruasjon.
  • Brystbetennelse. Det kan mistenkes i slike tilfeller som: i follikulærfasen steg BT i noen dager til 37 ° C og falt kraftig; Indikatorer for 2. fase er forskjellige fra tallene i de foregående grafene (gikk opp noen få grader); i løpet av måneden kommer nær 38.
  • Graviditet er sannsynlig hvis temperaturer over 37 ° C observeres i mer enn 14 dager i andre fase.
  • Abort. Det antas at temperaturen er 37 før menstruasjon eller det er ukarakteristiske utslipp i disse dager.

Planlegging av rektal temperatur

Siden basal temperatur før menstruasjon gjør det mulig å bestemme eggløsningstidspunktet, anbefaler leger at man holder en tidsplan. Dette gjelder spesielt i tilfeller der:

  • graviditet skjer ikke innen ett år;
  • Det er en mistanke om hormonelle lidelser;
  • jenta skal være steril;
  • du vil ha en baby av et bestemt kjønn.

Også, BT tidsplanen lar deg finne ut:

  • om egget er modent, og på hvilke dager skjer det
  • eggløsning skjedde eller ikke;
  • Er det noen feil i det endokrine systemet;
  • er det et problem med reproduktive organer, og i så fall hvilken som helst;
  • om eggstokkene fungerer ordentlig, produseres riktig mengde hormoner eller ikke;
  • dagen etter måneden;
  • om graviditeten er kommet.

Korrekt kompilert tidsplan gir deg muligheten til å mistenke problemet "på et tidlig stadium", men leger gjør ikke endelige konklusjoner uten ytterligere undersøkelser.

Tidsplanen bør inneholde slike linjer som:

  • Månedens dag;
  • dag i menstruasjonssyklusen;
  • basal temperatur;
  • notater (det er nødvendig å registrere de faktorene som kan påvirke BT).

Hvis tidsplanen indikerer en funksjonsfeil i kroppen, er det nødvendig å kontakte en gynekolog. Det er mulig å dechiffrere og finne ut årsakene til feilen selv, men uten ytterligere analyser, vil ingen gi 100% garanti for at diagnosen er riktig.

Basal temperatur før menstruasjon

Hver kvinne før menstruasjonen begynner, begynner å høre nøye på signaler fra kroppen. En av dem er basal temperatur før menstruasjon. Ikke alle de rettferdige sexene representerer hva det er. Hva kan vise basaltemperaturen og hvordan måle den riktig?

Hva er basal temperatur?

BT er temperaturen på de indre organene, som vanligvis er forskjellig fra temperaturen på huden. Endringer i basal temperatur hos kvinner er nært knyttet til reproduktiv funksjon. Det er imidlertid ikke målt i armhulen, som det tradisjonelt er gjort for forkjølelse eller smittsomme sykdommer. Det er 3 måter å måle basal temperatur på:

  • i munnen;
  • i skjeden;
  • i anusen.

Det er visse mønstre i endringen i basaltemperaturen til en kvinne gjennom hele menstruasjonssyklusen, som går gjennom 3 faser:

  • follikulær;
  • eggløsning;
  • lutein.

Hvis den "planlagte" endringen i basaltemperaturen forstyrres, kan vi snakke om graviditet eller patologiske prosesser i kroppen. Du kan også beregne basaltemperaturgrafen:

  • dager i den såkalte kalenderen prevensjon, når samleie ikke fører til unnfangelse;
  • dagene hvor unnfangelsen er mest sannsynlig;
  • begynnelsen av måneden.

En kvinne kan bruke basale temperaturavlesninger til konklusjoner om egen helse eller reproduktiv funksjon hvis det ikke er mulig å besøke legen regelmessig eller når man planlegger og venter på en interessant stilling som kommer.

Hva er frekvensen av BT?

Før du dømmer avvik, er det verdt å bestemme hva basaltemperaturen skal være før menstruasjon.

En uke før begynnelsen av kritiske dager, kan basal temperaturen øke til 37,1-37,4 grader, så begynner den å falle til 36,8-36,9. Etter menstruasjon kan indikatorene holdes innenfor 36,8-36,9 eller lavere med ytterligere 1-2 tiendedeler av en grad. Slike endringer anses å være normale. I prosessen økes tallene igjen med en halv grad, og denne endringen skjer ganske dramatisk. Etter eggløsning oppfyller basaltemperaturen igjen standarden og stiger så kort før menstruasjonen.

Les også:

Vanligvis bør gjennomsnittlig BT ikke overstige 36,7 grader, men hver kvinne kan ha sin egen indikator. For å gjøre dette, er det nødvendig å utføre målinger i 6 måneder eller til og med et år, og regelmessig fikse de resulterende tallene. Samtidig bør en kvinne ikke bruke prevensjonsmidler, og hun er pålagt å opprettholde en sunn livsstil.

BT med eggløsning

Basaltemperaturen øker jevnt med 0,4-0,5 grader før eggløsning, og endringen skjer plutselig. For å beregne dagene for dannelsen av egget, er det nødvendig å nøye analysere måleparametrene og lage en tidsplan. De dagene når grafikklinjen hopper opp kraftig, og er tiden for eggløsning. Dette skjer vanligvis mellom 12. og 16. dag i menstruasjonssyklusen og er forbundet med frigjøring av hormonprogesteron, som påvirker termoregulering.

Når temperaturen vender tilbake til normal, betyr det at tidspunktet for eggløsning er gått, og egget forbereder seg på å forlate "habitat" - eggstokken.

BT under graviditet

Et sikkert tegn på en interessant situasjon er en langvarig økning i basal temperaturen i perioden med eggløsning (ytterligere 3 dager eller mer) og fravær av menstruasjon. For eksempel, hvis tidligere, før et skarpt hopp i temperatur fra begynnelsen av den siste menstruasjonstiden, gikk 12 dager, da under graviditeten vil den andre fasen være 16 dager eller mer.

Et annet tegn på oppfatningen som skjedde er grunntemperaturen over 37 grader i 3 uker.

Graviditeten kan bedømmes på tidsplanen, som vil bestå av ikke 3, men 3 faser.

BT og patologi

Endringer i basaltemperaturgrafen kan indikere utviklingen av patologiske prosesser i en kvinnes kropp. Spesielt høy risiko for gynekologiske sykdommer før menstruasjon, når livmorhalsen åpner, og bakterier kan komme inn i den. Så, hvis den grunnleggende temperaturen på 37,2 varer fram til menstruasjonsblødning og du ikke vet hva det betyr før menstruasjon, kan du mistenke betennelsesprosesser i de kvinnelige kjønnsorganene. De mest karakteristiske indikatorene for avvik fra normen er følgende.

  • Den inflammatoriske prosessen i appendager av eggstokkene. Et karakteristisk trekk ved denne sykdommen er en kraftig temperaturstigning før menstruasjon opp til 40 grader. Dette symptomet er ledsaget av svakhet, smerte i underlivet, oppkast og kvalme. I follikulærfasen kan basaltemperaturen nå 37 grader. Gjennomsnitt vil også bli noe økt.
  • Endometriose. I dette tilfellet er den gjennomsnittlige basal temperaturen før menstruasjonen under normal nivå. Under menstruasjonen kan den øke til 37,3-37,4 grader. Sammen med disse symptomene, er det kulderystelser, magesmerter, takykardi og økt nivå av leukocytter.
  • Hormonale lidelser. Med en mangel på hormonet østrogen vil en økning i basal temperatur til 37,4 grader bli observert. Hvis det ikke er nok progesteron, vil de økte frekvensene bli bestemt i lutealfasen. Og faktisk, og i et annet tilfelle, er det bedre å konsultere en lege, fordi med hormonelle lidelser blir graviditet umulig.
  • Trusselen om abort. Basaltemperaturen foran menstrual 36,9 grader og høyere, en lett, ubetydelig utslipp i menstruasjonsperioden, kan indikere en trussel om abort. Årsakene til denne tilstanden kan være mange, og bør bestemmes av en spesialist. Øke temperaturen til 38 grader kan være et tegn på ektopisk graviditet.
  • Premenstruelt syndrom. Generelt er denne tilstanden ikke en patologi og preges av en temperaturstigning på 37,4-37,6 grader. Parallelt kan irritasjon, brystsmerter og hodepine bli observert.

Hvis avvik fra normer for basal temperaturendringer ble lagt merke til, er det verdt å konsultere lege. For å være trygg på deteksjon av patologi er det imidlertid nødvendig å foreta nøyaktige målinger i lang tid.

Hvordan måle BT, for ikke å bli feilaktig?

Det er strenge regler for måling av basaltemperatur, på grunn av hvilken du kan få de mest nøyaktige indikatorene:

  • BT måles samtidig, helst om morgenen før klokken 8.00;
  • Før du tar avlesninger, bør varigheten av kontinuerlig søvn være minst 3 timer;
  • Målinger skal gjøres med samme kvikksølvtermometer, legger det på forhånd i nærheten av sengen;
  • utfør målinger i utsatt stilling til de første manifestasjoner av aktivitet;
  • Det er best å sette spissen av termometeret inn i anuset: i dette tilfellet vil lesningene være så nøyaktige som mulig;
  • må måle minst 3-6 minutter;
  • Ta opp dataene umiddelbart i en notatbok som er spesielt tilordnet til disse formålene, og utarbeide en tidsplan på grunnlag av dem.

Den generelle tilstanden til en kvinne kan påvirke utfallet av målinger, nemlig:

  • sykdom, overarbeid;
  • bruken på kvelden for alkoholholdige drikker;
  • ikke lang søvn;
  • samleie, som fant sted mindre enn 6 timer før manipulering med termometeret;
  • medisinering, en bivirkning som kan være feber.

Basal temperatur før menstruasjon er en god måte å analysere kvinners helse. Imidlertid krever selvmåling av BT regelmessighet og tålmodighet fra en kvinne. Bare i dette tilfellet kan du få pålitelig ytelse. Deretter kan de brukes til å planlegge graviditet, identifisere dager med kalenderen prevensjon, eller bare sjekke stabiliteten i sin egen helse.

Hva betyr basal temperatur før menstruasjon?

En kvinnes helse er en viktig parameter som får henne til å føle seg bra i mange år. Grunnlaget for det kvinnelige reproduktive systemets funksjon er hormonbalansen, som påvirker arbeidet i hele organismen, inkludert termoreguleringen. Derfor tillater basaltemperaturen før menstruasjon og observasjonen av denne indikatoren oss å forstå sykliske endringer og lære om brudd i tid.

Hva er det

Basaltemperaturen før menstruasjon er en indikator hvor en kvinne får en unik mulighet til å diagnostisere graviditet uavhengig, bestemme tidspunktet for eggløsning og tilstanden til hennes reproduktive system.

Hvordan måle?

Hva er basaltemperaturen før menstruasjon hos en kvinne kan bli funnet ved å følge anbefalingene:

  • må alltid måle på samme måte - oralt, rektalt eller vaginalt;
  • å måle bare etter full søvn (minst 5 timer);
  • Temperaturen måles hver dag i samme time, for eksempel klokken 7 (en forskjell på en halv time er tillatt, ikke mer);
  • måle BT uten å komme seg ut av sengen (termometeret må ligge nær i den forlengede armen).

Det er best å foreta målinger ved hjelp av et kvikksølvtermometer og rektalmetode.

Det er viktig å merke alt i diagrammet ditt som kan påvirke tallene:

  • bruk av noen medisiner dagen før;
  • samleie
  • tar prevensjonsmidler
  • drikker alkohol;
  • offset målingstid;
  • bruk et annet termometer.

Hvis du følger alle reglene, vil en godt laget tidsplan for BT være nyttig for en lege som kan motta viktig og nødvendig informasjon.

Hva skal være eller normer av verdier

Spørsmålet om hva som skal være basaltemperaturen før menstruasjon er av interesse for mange kvinner.

Tallene kan variere avhengig av fase i syklusen:

  • De høyeste nivåene observeres i lutealfasen (varigheten er i gjennomsnitt 14 dager). De kan variere fra 36,8 til 37, 1, 37,2 og til og med opp til 37,5 grader.
  • Før menstruasjon senkes basaltemperaturen vanligvis av flere divisjoner. Som regel viser den første dagen på det månedlige termometeret ca 37 grader. Når menstruasjonen er ferdig, reduseres BT under 36,5.
  • Med hensyn til follikulærfasen av den månedlige syklusen, når eggløsningen begynner i den kvinnelige kroppen, kan prisene variere fra 36,6 til 36,9 grader.

Basal temperatur før menstruasjon

Det er viktig å starte forskning helt fra den første dagen i perioden. Indikatorene er litt for høye, så du bør ikke være redd med en gang. På slutten av måneden vil temperaturen være rundt 36,5, og denne figuren vises i løpet av den første fasen av syklusen. Slike kroppstemperaturforhold er nødvendige for veksten av follikelet, som skjer under påvirkning av hormonet østrogen.

Før eggløsning, det vil si når et modent egg må forlate eggstokken, øker BT til 37 og kan være litt høyere. Disse indikatorene indikerer eggløsning oppstod og begynnelsen av andre fase.

Hvor mange dager før den månedlige basal temperaturen faller? Alt avhenger av om det var en oppfatning eller ikke. Etter at egget er sluppet ut av eggstokken, på stedet der det er plassert, vises en gul kropp, som begynner å produsere progesteron kraftig. Dette hormonet er ansvarlig for oppfatning og implantasjon av egget i livmorforingen. Det er progesteron som øker basaltemperaturen til indikatorer over 37 grader, noe som er nødvendig for å starte og utvikle graviditet i en kvinnes kropp.

For en uke

Svaret på spørsmålet om hva basal temperaturen før menstruasjon per uke vil være normal er fra 37 til 37,5 grader. Hvis gjødsel oppstod i denne perioden, vil det bli en merkbar liten nedgang i tallene med noen tiende på diagrammet. Dette indikerer implantasjonen av embryoet, som kan forårsake symptomer som svak smerte i underlivet, samt minimal vaginal utslipp med en liten mengde blod. Ytterligere indikatorer på BT er justert og holdes på samme nivå.

Hvis befruktning ikke har skjedd, så reduseres antallet av progesteron ved å redusere mengden. Følgelig vil frekvensen av basal temperatur før menstruasjon være ca. 37.

Om 2-3 dager

BT 2 eller 3 dager før menstruasjonen avhenger i stor grad av egenskapene til hver organisme. Prisene er fra 36,8 og opptil 37,1 i disse dager.

For hvor mange dager faller?

Hvis du ser tidsplanen, kan du se hvordan basaltemperaturen er litt redusert før begynnelsen av måneden. Vanligvis kan dette ses omtrent to dager før menstruasjonens begynnelse.

Under graviditet

Behandlingsprosessen og ytterligere svangerskap påvirker funksjonen av hele organismen. Derfor vises den alltid på grafen til BT.

Hvis en kvinne gjør mål riktig og følger alle anbefalingene, vil hun lett se på kurven at svangerskapet har begynt.

Når du tenker, kan du se overskudd av indikatorer over 37 grader og deres bevaring i minst tre dager. Tallene må sammenlignes med samme periode i forrige syklus. Hvis temperaturen stiger over lengden på flere dager enn vanlig, kan vi snakke om unnfangelse.

Et høyt nivå av basal temperatur i mer enn 3 uker er graviditet.

Årsaker til oppvekst

Opprettholde en høy basal temperatur før menstruasjon, over 37 eller mer, kan indikere problemer i kroppen.

Følgende forhold kan forårsake høy score:

  • Inflammatoriske prosesser. Når betennelse av vedleggene til BT i follikulærfasen overstiger hastigheten på 37 grader. Før menstruasjon, kan temperaturen stige til 39 grader og ledsages av svakhet, smerte i underlivet.
  • Endometriose. I dette tilfellet, før menstruasjon, avtar temperaturen som vanlig, men stiger igjen ved utbruddet av menstruasjonen.

Kan det være månedlig under graviditeten? Les i artikkelen om muligheten for menstruasjon etter unnfangelse, årsakene til blødning i tidlig graviditet, anbefalinger for kvinner.

Hvorfor oppstår brystsmerter før menstruasjon? Detaljer om lenken.

Hvordan lage en tidsplan?

Basal temperatur før menstruasjon lar deg få mye viktig informasjon.

Av denne grunn anbefaler gynekologer å lage en tidsplan i følgende situasjoner:

  • umulighet av unnfangelse i ett år;
  • hormonell ubalanse;
  • infertilitetsdiagnose.

I tillegg gjør den velfungerte tidsplanen for BT deg å finne ut følgende:

  • når eggløsning starter
  • tilstedeværelsen av problemer i det reproduktive systemets funksjon
  • om hormoner produseres i eggstokkene;
  • dato for neste menstruasjon;
  • om forestillingen skjedde.

Når du oppretter en tidsplan, bør følgende elementer vises på et stykke papir:

  • dato;
  • syklus dag;
  • basal temperatur verdi.
Normal basal temperatur diagram

Hvis diagrammet viser unormaliteter, er det viktig å gå til legen i tide. Diagnostikk vil bli utført for å identifisere patologier i kroppen.

Hva hver kvinne bør huske når du utarbeider BT-tidsplanen, er korrektheten av målinger, dataene mottas alltid samtidig. Det er det som lar deg se de mest pålitelige resultatene.

Temperatur 37˚ før menstruasjon: hvorfor stiger og hvordan man bestemmer det

Alle tegn er individuelle, men en av dem må noteres: En økning i kroppstemperatur til 37 ° i den andre fasen av syklusen. Økningen i temperaturen er assosiert med økt produksjon av progesteron og anses å være helt normal. Før menstruasjon skal basaltemperaturen senke. En temperatur på 37˚ før menstruasjon kan indikere tilstedeværelse av graviditet eller være et tegn på alvorlige helseproblemer.

Årsakene til temperaturøkningen

Kvinner har ikke alltid følelser som signaliserer en temperatur på 37-37,1, og i noen tilfeller enda høyere. Årsakene til at temperaturen stiger før menstruasjonen er av to typer:

Fysiologiske årsaker


Noen dager eller uker før menstruasjon, endres temperaturen. I noen tilfeller er det ikke følt eller bestemte manifestasjoner blir med. Noen kvinner ryster, det er urimelig svakhet gjennom dagen, svette. Symptomene ligner en forkjølelse, men de er forbundet med midlertidige hormonelle forandringer. De fleste grunnene til at temperaturen stiger før menstruasjon, i forbindelse med følgende forhold:

  • forbereder kroppen for menstruasjon;
  • graviditet;
  • premenstruelt syndrom (PMS).

Uten midlertidig hormonsprang hos kvinner er utbruddet av menstrual blødning umulig. Temperaturen stiger under påvirkning av progesteron og avviker fra normale verdier med ikke mer enn 0,5 ° C. Konsentrasjonen av hormonet før menstruasjon stiger og har en direkte effekt på termoreguleringssenteret i hjernen. Dens oppgave er å opprettholde en konstant kroppstemperatur.

Temperaturstigning før menstruasjon i 3-5 dager forekommer normalt hos alle kvinner. Noen kvinner føler ikke slike forandringer i kroppen. Hesteveddeløp kan bli fanget ved å regelmessig måle basal temperatur. Det anbefales å ha en kalender og lage en graf som viser endringen i verdier. De ser ut som en økning i temperaturlinjen på tidspunktet for eggets frigjøring (eggløsning). Basaltemperaturen etter menstruasjon avtar med 0,3-0,5, som uttrykkes i form av en rett linje på grafen, og går kraftig ned.

Premenstruelt syndrom regnes som en normal tilstand blant kvinner. Endringer som forekommer 5-7 dager før den forventede menstruasjonsdagen beskriver denne tilstanden. Den inkluderer:

  • økt appetitt
  • magesmerter på bunnen av den dumpe karakteren;
  • humørsvingninger;
  • bryst ømhet.

Normalt bør merket ikke stige over 38˚є. I noen tilfeller tilskrives premenstruelt syndrom til den patologiske tilstanden. Kvinner føler svakhet, svakhet og alvorlig smerte, noe som reduserer ytelsen betydelig. I denne tilstanden krever kvinner behandling, som utføres noen dager før den forventede dagen ved utbruddet av menstruasjonen. Dette reduserer alvorlighetsgraden av symptomene.

En økning i basal temperatur før menstruasjon over 38 ° C betraktes som patologisk. Derfor er rettidig diagnose og behandling nødvendig.

Patologiske årsaker


Grafer av temperaturkurven, hvis verdier ikke overstiger 0,5 ° C, regnes som normale. Hvis indikatoren på termometeret ligger nær 38 ° C - betraktes tilstanden helsefare. For å starte behandlingen i tide, er det nødvendig å forstå årsakene. Tallene øker under følgende forhold:

  • Adnexitt (betennelse i vedleggene). Hvis temperaturen er høyere enn 37 ° C ved 0,5-0,7 ° C, anses dette å være hovedsymptomet for betennelse i kjønnsorganene. I tillegg til det, må det være smerte i underlivet av en galt karakter. Hvis man, når man måler BT under menstruasjonen, forblir stabilt på et høyt nivå, betraktes dette som et tegn på gynekologisk sykdom.
  • Endometritis (betennelse i livmoren). Temperaturen i denne sykdommen før og etter menstruasjonen er 37 ° C. Et høyt nivå kan vare lenge, noe som gjør en slik indikator en av de viktigste i diagnosen. Av stor betydning er tillegg av ekstra tegn - diaré og konstant smerte i underlivet.
  • Smittsomme sykdommer i skjeden. Under menstruasjonen kan hyppigheten av patogener i vagina og livmor bli betydelig økt.
  • Betennelse i tarmene. En økning i indeksene til 38 ° C i tilfelle av tarmsykdommer før menstruasjon og etterpå er et karakteristisk symptom på sykdommen. Nesten alltid, kvinner klager på diaré og tørr hud, slimhinner.
  • Ektopisk graviditet eller avbrudd som normalt strømmer. Hvis unnfangelsen ikke forekommer i livmorhulen, vil menstruasjonen være fraværende, og temperaturen kan stige til nivået på 39˚є. I denne situasjonen er det nødvendig å gjennomføre en test for å bestemme graviditet og bekrefte med en blodprøve for hCG.
  • Lutealfase mangel. Opprettholde en høy basal temperatur før menstruasjon indikerer utilstrekkelig progesteronproduksjon. Denne tilstanden er ledsaget av å forkorte den andre fasen av syklusen til 10 dager eller mindre. Ofte ledsaget av infertilitet.

Bestemmelse av basal temperatur


Basaltemperaturen måles om morgenen. Den fikk navnet sitt på grunn av de laveste prisene per dag. Det måles umiddelbart etter å ha våknet rektalt og alltid uten å komme seg ut av sengen. Fysisk aktivitet er kontraindisert, fordi det vil gjøre resultatene upålitelige. Med sin hjelp bestemme:

De vanligste metodene for å bestemme eggløsning er å bruke teststrimler og måling av basal temperatur. Like før utgivelsen av egget fra eggstokken minsker indikatorene på termometeret først. Under eggløsning stiger basaltemperaturen til 37 grader. Hvis unnfangelsen ikke forekommer, reduseres basaltemperaturen til menstruasjonen. Høy basal temperatur før menstruasjon kan indikere begynnelsen av svangerskapet.

Denne metoden for å bestemme temperaturen brukes som et middel til prevensjon. Hvis hver måned etter å våkne opp for å registrere alle indikatorene og lage en tidsplan, er det ikke vanskelig å fastslå de "sikre" dagene i løpet av syklusen. De oppnådde dataene vil bidra til å forutsi de dagene som er mest gunstige for å planlegge graviditet. Tidspunktet for unnfangelse vil bli etablert når det er et problem med unnfangelse, hvis BT måles kontinuerlig i 3-6 måneder.

Regler for måling av temperatur i endetarm


Basaltemperaturen måles 5 minutter. Kalenderen metode er praktisk takket være spesielle programmer som selvstendig bygge en graf for å bestemme eggløsning. For at den målte indikatoren skal være pålitelig, er det nødvendig å følge visse regler:

  • Etter oppvåkning er det forbudt å bevege seg og spesielt å reise seg opp. Temperaturmåling i rektum utføres alene, fordi enhver aktivitet utløser økt blodsirkulasjon og økt ytelse. For å gjøre det enklere å nå termometeret, anbefales det å legge det ved siden av sengen. Det blir introdusert i tarmen på 4-5 cm. Etter måling må det ristes ut for ikke å gjøre unødvendige bevegelser neste morgen.
  • Det første termometeret, som ble brukt til å oppnå de første dataene, brukes i de følgende dager. Denne tilstanden er nødvendig for å oppnå pålitelige resultater.
  • Målinger utføres bare etter kontinuerlig søvn i minst 6 timer. Hvis du trenger å komme inn på toalettet, så til neste oppvåkning ikke skal forbli mindre enn denne gangen. Med månedlig prosedyre blir ikke avbrutt.
  • Når du velger en stilling, må du være veiledet av det som er mest praktisk - på siden eller underlivet.
  • Du kan sette et termometer rektalt eller vaginalt, men metoden som øker påliteligheten er temperaturen i rektal lumen. Blant alle de listede, er det klassifisert som en av de mest sensitive metodene. Derfor, hvis graviditet er planlagt, må rektal temperatur måles før menstruasjon.
  • Det er best å velge et kvikksølvtermometer. Det er mer følsomt og gir mindre feil når en kvinne måler BT. Elektroniske termometre er mindre nøyaktige på grunn av spesielle egenskaper ved bruk under menstruasjon og under eggløsning.
  • I tidsplanen som en kvinne fyller, bør det være linjer for spesielle merker - menstruasjonssyklusen, sykdommen og symptomene (smerte, rystelser, svakhet, diaré) og hvis temperaturen stiger under menstruasjonen.

Fluktuasjoner av parametere under måling på bakgrunn av fullstendig helse er oftest forbundet med endringer i kvinnelige hormoner. Hvis en kvinne aldri har brukt kalenderen, må temperaturen måles på den første dagen i syklusen. I diagrammet, gjør et merke som basal temperatur under menstruasjon.

Menstruasjon, som kommer akkurat i tide, regnes som en indikator på kvinnens helse. For å kontrollere eggløsning er det nødvendig å opprettholde en kalender med innspilling av rektal temperatur. Dette vil tillate rettidig gjenkjenning av eventuelle avvik som kan oppstå i de tidlige stadier av utviklingen asymptomatisk.

Alt om basal temperatur før menstruasjon

Datainsamlingsregler

Basal er temperaturen på slimhinnene, som kan måles i munnen eller rektalt, de nyeste dataene er mest foretrukne. Deres systematisering er nødvendig for å identifisere tidspunktet for eggløsning. Men det er flere avtaler. Så gynekologer anbefaler å holde et grunntemperaturdiagram for:

  • hormonforstyrrelser;
  • under lange og negative forsøk på unnfangelse;
  • beregne tidspunktet for eggløsning;
  • mistenkte inflammatoriske sykdommer i vedleggene;
  • beregning av estimert dato for menstruasjon.

Menstruasjonssyklusen består av flere faser som erstatter hverandre og er forbundet med endringer i kvinnens hormonelle bakgrunn og dermed med endringer i slimhinnets temperatur.

Basaltemperaturen før menstruasjon skal måles strengt på samme tid på dagen umiddelbart etter å ha våknet, liggende i sengen. Endringene vil bidra til å avgjøre når det kommer eggløsning, når menstruasjon oppstår, etc.

Basal temperatur før menstruasjon: tidsplan

Den gjennomsnittlige syklusen varer 28 dager: tidspunktet for menstruasjonstiden og den siste dagen før blødningens begynnelse. For å kompilere en graf, er det nødvendig med et koordinatsystem - temperaturindikatorene varierer fra 36,5 til 38,0 og dagene i syklusen. Det er nødvendig å lage daglige indikatorer og data - sett riktig etikett og lage en kurve.

Hva er normal basal temperatur før menstruasjon?

I den første fasen, det vil si follikulær, holdes temperaturen innen 37 ° C, vanligvis 36,5 - 36,8 ° C. Før eggløsning starter, reduseres det om et par dager, og følger deretter en fase med en kraftig økning med 0,4 - 0,6 ° (37,2-37,4 °). Det faste resultatet opprettholdes gjennom lutealfasen, som regel er det 12-16 dager. Høy basal temperatur før menstruasjon er karakteristisk for hele andre fase.

Når det er et par dager før menstruasjon, faller basal temperaturen. Under menstruasjon, som regel, stiger termometeret ikke over 37ºі. Slike fluktuasjoner er frekvensen av basal temperatur før menstruasjon. Det viktigste er ikke tallene selv, men forskjellen mellom dem, som ikke bør overstige 0,4 - 0,5ºі.

Planlegging av en basal temperatur før menstruasjon krever omsorg og grovhet fra en jente. Kun korrekt innsamlede og analyserte data vil bidra til å navigere og forstå om alt er i orden i kroppen din, eller om det er noen avvik.

Hva forteller den økte basal temperaturen før menstruasjonen?

Hastigheten for basal temperatur før menstruasjon er ikke mer enn 37ºі. Noen jenter ca 7 dager før utbruddet av menstruasjon føler feber. Dette skyldes en økning i hormonprogesteron, som påvirker termoreguleringssenteret i hjernen.

Resultatet av 36,9 ºС før menstruasjon, uten graderoscillasjoner i syklusens ovulatoriske fase, indikerer fraværet av et modent føtalegg. Mest sannsynlig er den analyserte syklusen anovulatorisk, som kan være en variant av normen. I unge jenter i aldersgruppen 20-25 år diagnostiseres anovulatoriske sykluser flere ganger i året.

Basaltemperaturen på 37 º før menstruasjon, og økningen med 0,2 º º, anses å være et indirekte tegn på en vellykket oppfatning. Med en kombinasjon av økt basal temperatur før menstruasjon og forsinkelse selv for en dag, kan vi snakke om graviditet. Når temperaturen stiger over 37,3 ° C - dette er en avvik fra normen. Dette kan forklares av kronisk stress, betennelsessykdommer i reproduktive systemet.

Indikatorer på 37,4 ºÑ kan betraktes som mangel på arbeid av kvinnelige kjønnshormoner - østrogen. For å bli gravid i dette tilfellet vil ikke fungere, trenger du en bestemt liste med forskning og behandling. Ofte blir slike pasienter utført av to spesialister samtidig - en gynekolog og en endokrinolog.

En basal temperatur på 38 º før menstruasjon regnes som svært høy og er et tegn på alvorlig betennelse.

Når faller basal temperatur før menstruasjon?

Måling av temperaturen ved menstruasjonens begynnelse gjør det mulig å foreslå noen patologiske prosesser i jentens kropp. En dråpe i basal temperatur før menstruasjon kan være assosiert med endometritis.

Uansett den basale temperaturen før menstruasjon, kan resultatene betraktes som pålitelig bare i analysen av minst 3 menstruasjonssykluser. Bare stabile indikatorer for økning og reduksjon vil bidra til å trekke bestemte konklusjoner. Ved å identifisere uforståelige hopp i temperaturplanen er en gynekologs konsultasjon nødvendig.